Як надавати медичну допомогу пораненим і травмованим: етапність

Методичні рекомендації щодо етапності надання медичної допомоги пораненим та травмованим МОЗ затвердив наказом від 02.03.2022 № 391 (далі — Методичні рекомендації). Розгляньмо детальніше, якого порядку дій рекомендує дотримуватися МОЗ, якщо надаєте допомогу пораненим і травмованим (далі — поранені).

Чи надавати інформацію про пацієнта військовій частині

Розподіл поранених на групи

Залежно від тяжкості пошкоджень, розподіляйте поранених на три споріднені групи:

1. Критичні — ізольовані чи поєднані ушкодження з проявами геморагічного шоку, що потребують негайного хірургічного втручання та стабілізації стану.

2. Стабільні — ізольовані ушкодження без проявів геморагічного шоку, що потребують хірургічного втручання.

3. Легкі — легкі поранення та травми, що не потребують стаціонарного лікування.

Транспортування поранених

Визначте, кого до якого ЗОЗ транспортувати

Залежно від обсягу надання допомоги пораненим, МОЗ розподіляє медзаклади на три рівні:

Рівень І. Багатопрофільні лікарні інтенсивного лікування першого та другого рівнів, багатопрофільні лікарні.

Рівень ІІ. Інші ЗОЗ, що надають стаціонарну хірургічну допомогу.

Рівень ІІІ. ЗОЗ, що надають первинну й амбулаторну вторинну допомогу.

Після того як надали пораненим екстрену медичну допомогу (далі — ЕМД) на місці події чи в зоні евакуації, транспортуйте їх до відповідного медзакладу.

Критичних поранених транспортуйте до найближчого ЗОЗ ІІ рівня. Після того як стабілізували стан пораненого відповідно до положень damage surgery + damage resuscitation, евакуюйте його до ЗОЗ І рівня

Стабільних — транспортуйте до ЗОЗ ІІ рівня, де їх пролікують.

Увага! Обов’язковим є забезпечення до 30% резервних ліжок для надання допомоги критичним пораненим.

Легким пораненим медичну допомогу надавайте силами бригади ЕМД або транспортуйте їх до ЗОЗ ІІІ рівня.

Стандартні операційні процедури (СОПи)

Навіщо впроваджувати стандартні операційні процедури? Що треба знати про СОПи?

Зразки СОПів для медсестер

Транспортуйте поранених по черзі, залежно від їхнього стану

Насамперед транспортуйте критичних поранених.

Стабільних транспортуйте бригадами ЕМД, якщо немає необхідності транспортувати критичних поранених.

Легких поранених транспортуйте за необхідності спеціальним евакуаційним транспортом. Використовувати автомобілі ЕМД для евакуації легких МОЗ категорично не рекомендує.

Якщо ресурси обмежені, проте є можливість забезпечити достатню медичну допомогу в одному автомобілі ЕМД, МОЗ допускає транспортування декількох поранених.