З'ясуйте, на які групи слід розподіляти поранених і травмованих та до яких закладів їх транспортувати
Наказом від 02.03.2022 № 391 МОЗ затвердив Методичні рекомендації щодо етапності надання медичної допомоги пораненим та травмованим (далі — Методичні рекомендації). Ці рекомендації зараз чинні.
Чи надавати інформацію про пацієнта військовій частині
Відповідно до Методичних рекомендацій поранених та травмованих (далі — поранених), залежно від тяжкості пошкоджень, слід розподіляти на три споріднені групи:
- критичні: ізольовані чи поєднані ушкодження з проявами геморагічного шоку, що потребують негайного хірургічного втручання та стабілізації стану
- стабільні: ізольовані ушкодження без проявів геморагічного шоку, що потребують хірургічного втручання
- легкі: легкі поранення та травми, що не потребують стаціонарного лікування.
Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ
З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я
Заклади охорони здоров’я (ЗОЗ) залежно від обсягу надання допомоги пораненим слід розподіляти на три рівні:
- І рівня — багатопрофільним лікарням інтенсивного лікування (БЛІЛ) першого та другого рівнів
- ІІ рівня — інші ЗОЗ, що надають стаціонарну хірургічну допомогу
- ІІІ рівня — ЗОЗ, що надають первинну та амбулаторну вторинну допомогу
Після надання екстреної медичної допомоги (ЕМД) пораненим на місці події чи в зоні евакуації подальше транспортування поранених до ЗОЗ здійснюється так:
- критичні — транспортуйте до найближчого ЗОЗ ІІ рівня. Після стабілізації стану пораненого відповідно до положень damage surgery + damage resuscitation, евакуюйте до ЗОЗ І рівня
- стабільні — транспортуйте до ЗОЗ ІІ рівня, де їх пролікують. Обов’язковим є забезпечення до 30% резервних ліжок для надання допомоги Критичним
- легкі — медичну допомогу надавайте силами бригади ЕМД або транспортуйте поранених до ЗОЗ ІІІ рівня
Чи можна надати пацієнту неповну інформацію про стан його здоров’я
Черговість задіяння бригад ЕМД для транспортування поранених:
- першочергово транспортуйте Критичних
- стабільних транспортуйте бригадами ЕМД у випадку відсутності необхідності транспортування Критичних
- транспортувати Легких за необхідності слід спеціальним евакуаційним транспортом. Використання автомобілів ЕМД для евакуації Легких категорично не рекомендоване
За умов обмежених ресурсів та можливості забезпечення достатньої медичної допомоги в одному автомобілі ЕМД допускається транспортування декількох поранених.
