Через воєнні дії час від часу виникають ситуації, які заважають роботі з електронними реєстрами. МОЗ уже видало низку документів та роз’яснень щодо ведення первинно-облікової медичної документації в електронній та в паперовій формах.
Як вести документацію в умовах воєнного стану
Електронні медичні записи є невіддільною частиною надання медичної та реабілітаційної допомоги. У такий спосіб вдається збирати і швидко передати інформацію про здоров’я пацієнтів між суб’єктами надання допомоги. Це дає змогу обрати оптимальні схеми лікування і загалом покращити здоров’я громадян.
Передання медичних даних пацієнтів та їх подальше зберігання і обробка в центральній базі даних ЕСОЗ, на відміну від ведення первинно-облікової медичної документації, дають змогу забезпечити:
- практично миттєвий доступ (відповідно до прав доступу) до таких даних інших користувачів ЕСОЗ для більш ефективного надання допомоги
- збереженість медичних даних пацієнта незалежно від обставин непереборної сили, які можуть вплинути на збереженість паперових носіїв у закладі охорони здоров’я
- оперативне накопичення та аналіз обсягів наданих послуг для ухвалення рішень, які сприятимуть ефективнішій організації надання медпослуг та розподілу потрібних ресурсів
- доступ пацієнтів до даних про себе без потреби безпосередньо відвідувати визначений ЗОЗ, що знижує навантаження на медпрацівників
Через обсяги навантаження, в умовах якого сьогодні працюють усі медпрацівники, МОЗ надало можливість не вносити електронні медичні записи за відсутньої відповідної технічної можливості. Також міністерство подовжило строк, впродовж якого такі записи можна вносити після усунення перешкод.
Медпрацівники мають право вносити записи відкладено:
- якщо виникають обставини, за яких немає технічної можливості внести записи: відсутнє енергопостачання, інтернет немає фізичного доступу до обладнання, зупинений доступ користувачів ЕСОЗ
- немає можливості вести документацію через надмірне навантаження на медпрацівників у ситуаціях активного прийому та надання першої допомоги пораненим
Медичні записи слід вносити після появи відповідної технічної можливості в системі у строки, наведені в Таблиці.
Відсутність технічної можливості, год поспіль | Внесення даних в ЕСОЗ |
| Менше 24 | Одразу |
| 24—48 | Впродовж двох робочих днів |
| Понад 48 | За можливості та якщо це не перешкоджатиме наданню медичної або реабілітаційної допомоги пацієнтам |
Раніше МОЗ пояснило, чи проходитимуть інтерни підготовку на базах стажування в умовах воєного часу.
За матеріалами сайту МОЗ
Друзі, у цей тяжкий час ми хочемо бути для вас корисними, тому продовжуємо працювати! Редакції експертно-правової системи «Експертус Медзаклад» і журналів «Управління закладом охорони здоров’я» та «Довідник головної медичної сестри» надають для вас знижку 50% на свої продукти на 6 місяців.
Замовте журнал в інтернет-магазині або зателефонуйте 0 800 212 012 (дзвінки безплатні).
Вистоїмо. Перемога близько!
