Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда — это форма медицинской документации № 037-1/о, которая заполняется по результатам своей работы врачами-стоматологами-ортопедами ежедневно, где бы они ни работали — в поликлинике, НИИ, стоматологическом кабинете и т.п., независимо от формы собственности и подчиненности.
Форма № 037-1/о и инструкция по ее заполнению утверждены приказом Минздрава от 14.02.2012 № 110.
Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда — форма 037-1/о
⭐ Кадрові питання ⭐ Ліцензування медичної практики ⭐ Перевірки ⭐ Якість медичної допомоги ⭐ Правові питання в роботі керівника ⭐ Санепідрежим ⭐ Прибутки стоматології
Правила заполнения листка по форме 037-1/о
Что заносить в каждый из пунктов формы 037-1/о, узнайте из таблицы.
Пункт | Данные |
1 | Номер пациента, обратившегося к стоматологу-ортопеду |
2 | Часы и минуты приема пациента |
3 | ФИО пациента |
4 | Возраст пациента |
5 | Впервые или повторно в отчетном году данный пациент обращается к стоматологу-ортопеду. В случае повторных визитов заносится его порядковый номер, если же пациент обратился впервые — ставится цифра 1 |
6 | Номер медкарты стоматологического больного по форме 043/о |
7 | Место проживания пациента |
8 | Метки отдельных групп населения:
Если лицо находится на диспансерном учете, дополнительно вносится буква «Д» |
9 | Диагноз, ставший причиной обращения к врачу. Возможно применение сокращений, зубной формулы. Или же можно использовать шифр групповой патологии, который имеет вид римских цифр от I до IX для обозначения: патологии твердых тканей зуба, патологического стирания зубов, адентии частичной вторичной, адентии частичной вторичной, осложненной деформацией зубных дуг, адентии полной вторичной, пародонтита и пародонтоза, аномалий и деформаций, сложной челюстно-лицевой патологии, и болезней височно-нижнечелюстного сустава соответственно. При необходимости указывают несколько цифр |
10 | Лечебный этап в сокращенном виде. Например: определение центральной окклюзии |
11 | Вид обезболивания:
|
12 | Количество отработанных условных единиц трудоемкости в соответствии с классификатором процедур. Если время работы врача по графику не совпадает с фактически отработанным временем, администрация заведения указывает причину потери времени, например болезнь, отсутствие воды |
Документ должен датироваться и подписываться врачом-стоматологом-ортопедом, который осуществляет диспансерное наблюдение за пациентом.
Если форма ведется в электронном виде — она должна дублировать информацию бумажного варианта.
Заполненная форма № 037-1/о является основанием для внесения данных в форму № 039-4/о «Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда».
Руководитель учреждения проверяет, правильно ли врач оформляет лист: сравнивает данные формы с данными дневника учета работы врача-стоматолога-ортопеда и медицинской карты стоматологического больного.
Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда сохраняется в течение года после окончания отчетного периода.