Рецептурний бланк ф-1: як виписувати та зберігати

Рецептурний бланк форми № 1 (ф-1) використовують для виписування рецептів на лікарські засоби (крім наркотичних лікарських засобів) і вироби медичного призначення.

Як отримати ліцензію на медичну практику

Правила виписування рецептів на лікарські засоби і вироби медичного призначення, Порядку відпуску лікарських засобів і виробів медичного призначення з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків, затверджені наказом МОЗ від 19.07.2005  № 360 зі змінами. МОЗ постійно вносить зміни та доповнення до наказу №360. Протягом 2022-2026 років  до наказу були внесені зміни шістнадцять разів.

Лікарі виписують рецепти для відпуску з аптечних закладів кінцевим споживачам на:

1) лікарські засоби (у тому числі наркотичні (психотропні) лікарські засоби), які відповідно до інструкції для медичного застосування підлягають відпуску за рецептом та повна вартість яких оплачується за рахунок коштів споживача та/або інших джерел, не заборонених законодавством, крім бюджетних коштів;

2) лікарські засоби, які підлягають реімбурсації;

3) лікарські засоби (у тому числі наркотичні (психотропні) лікарські засоби, які відпускаються на пільгових умовах;

4) екстемпоральні лікарські засоби;

5) екстемпоральні лікарські засоби, виготовлені з рослинної субстанції канабісу.

Паперові рецепти виписуються на рецептурних бланках форм № 1 (ф-1) та № 3 (ф-3), що виготовлені на паперових носіях друкарським способом.

При цьому спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для паперових рецептів виготовляються на папері рожевого кольору розміром 75 × 120 мм, мають наскрізну нумерацію. Контроль за їх обліком та використанням покладається на відповідальну особу, яка визначається наказом суб’єкта господарювання.

щодо обґрунтованості видачі листків непрацездатності

• З’ясуйте, як перевіряють обґрунтованість видачі листків непрацездатності
• Візьміть до уваги найпоширеніші порушення
• Ознайомтеся з підставами й результатами позапланових перевірок страхувальників

Вимоги до заповнення рецептурного бланка ф-1

Паперові рецепти заповнюються чітко і розбірливо від руки кульковою ручкою з обов’язковим заповненням інформації, передбаченої відповідною формою рецептурного бланка. Паперові рецепти на рецептурному бланку форми № 1 (ф-1) також можуть заповнюватися за допомогою друкарських пристроїв. Виправлення в паперовому рецепті не дозволяються.

 Забороняється нанесення на рецептурний бланк інформації (в тому числі рекламної), крім визначеної у розділі III Правил№360.

На паперових рецептах зазначається міжнародна непатентована назва лікарського засобу із зазначенням їх кількості, а також форми випуску та дози (для лікарських засобів).

Якщо лікарський засіб не має міжнародної непатентованої назви, в паперовому рецепті зазначається склад діючих речовин такого лікарського засобу, за умови, що кількість діючих речовин не перевищує чотирьох.

За торговельною назвою лікарського засобу паперовий рецепт виписується в таких випадках:

• лікарський засіб не має міжнародної непатентованої назви та містить у своєму складі більше чотирьох діючих речовин;
• лікарський засіб належить до лікарських засобів біологічного походження або подібних біологічних лікарських засобів (біосимілярів).

Забороняється скорочення близьких за найменуванням інгредієнтів, що може призвести до нерозуміння стосовно того, який лікарський засіб виписано.

На рецептурних бланках ф-1 можна виписувати не більше трьох найменувань лікарських засобів. Одне найменування лікарського засобу виписують у разі призначення:

• пільговим категоріям населення
• лікарських засобів, вартість яких підлягає державному відшкодуванню

Зверніть увагу ще й на такі нюанси. Рецепти на ліки, що відпускають на пільгових умовах, з доплатою чи безплатно, крім наркотичних лікарських засобів, виписують у 2 примірниках.

Якщо наркотичні лікарські засоби виписують на пільгових умовах, то водночас з виписуванням рецепта на бланку ф-3 додатково оформляють рецепт на бланку ф-1.

На комбіновані лікарські засоби, що містять наркотичні засоби, психотропні речовини чи прекурсори в кількості, що не перевищує їхню гранично допустиму норму, паперові рецепти виписуються на рецептурних бланках форми № 1.

УВАГА! Засвідчувати печаткою лікаря не заповнені та не підписані рецептурні бланки не можна.

Перевірки ЗОЗ: реальні ризики й рішення

Правила заповнення рецептурного бланка форми № 1 (ф-1)  для паперових рецептів:

1) при виписуванні паперових рецептів у частині бланка вище лінії відрізу, яка залишається у суб’єкта господарювання, медичний працівник якого виписав рецепт, зазначаються:

• прізвище, ініціали та вік пацієнта,
•  назви лікарських засобів із зазначенням форм випуску та виписаної кількості лікарських засобів,
• номер бланка друкарським способом;
• дата виписування (число, місяць, рік) рецепта;

2) у частині бланка нижче лінії відрізу у відповідних графах для закладів охорони здоров’я, медичний працівник яких виписує паперовий рецепт, зазначаються:

• найменування закладу охорони здоров’я,
• його місцезнаходження,
• код за ЄДРПОУ,
• номер та дата (число, місяць, рік) видачі ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики або номер та дата (число, місяць, рік) рішення органу ліцензування про видачу ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики;

3) у частині бланка нижче лінії відрізу у відповідних графах для ФОП, медичний працівник якого виписує паперовий рецепт, зазначаються:

• прізвище, ім’я та по батькові (за наявності) ФОП,
• місце проживання (місце провадження діяльності) ФОП,
• реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку у паспорті),
• номер та дата (число, місяць, рік) видачі ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики або номер та дата (число, місяць, рік) рішення органу ліцензування про видачу ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики;

4) у графі «Рецепт № ______» зазначається номер паперового рецепта друкарським способом та підкреслюється слово «дорослий» у випадку виписування рецепта особі віком від 18 років, або «дитячий» у випадку виписування рецепта особі віком до 18 років;

5) у графі «(дата виписування рецепта)» зазначаються число, місяць та рік виписування паперового рецепта;

6) у паперовому рецепті підкреслюється

• «за повну вартість», якщо пацієнт оплачує повну вартість лікарського засобу за власні кошти та/або з інших джерел, не заборонених законодавством, крім бюджетних коштів,
•  «безоплатно», якщо для лікарського засобу передбачено безоплатний відпуск для пацієнта,
•  «з доплатою», якщо пацієнт частково оплачує вартість лікарського засобу;

7) у графі «джерело фінансування» зазначається бюджетна програма, за рахунок фінансування якої лікарський засіб чи медичний виріб відпускається пацієнту безоплатно або з доплатою;

8) у паперовому рецепті зазначаються прізвище, ініціали та вік пацієнта, якому виписується рецепт;

9) у паперовому рецепті зазначаються прізвище та ініціали медичного працівника, який виписує рецепт. Паперовий рецепт, що виписується лікарем, засвідчується підписом та особистою печаткою лікаря, який виписав рецепт. Паперовий рецепт, що виписується фельдшером, засвідчується підписом фельдшера із зазначенням його посади та печаткою амбулаторії або центру первинної медичної (медико-санітарної) допомоги. Медичним працівникам забороняється підписувати не заповнені рецептурні бланки та/або засвідчувати їх печаткою;

10) в частині звернення медичного працівника до фармацевтичного працівника у паперовому рецепті зазначаються латинською / англійською чи українською мовою, а саме:

• міжнародна непатентована назва лікарського засобу або склад діючих речовин лікарського засобу (не більше чотирьох),
•  якщо не має міжнародної непатентованої назви,  зазначайте торговельну назву лікарського засобу, назву формоутворюючих та коригуючих речовин, склад лікарського засобу, лікарська форма, а також звернення медичного працівника до фармацевтичного працівника про виготовлення лікарського засобу та/або видачу лікарського засобу. Скорочення щодо лікарських засобів зазначаються тільки латинською мовою;
• українською або англійською мовою зазначається спосіб застосування лікарських засобів із зазначенням дози, частоти, часу, умов прийому та курсу/строку лікування для наркотичних (психотропних) лікарських засобів.

Забороняється щодо лікарських засобів обмежуватися загальними приписами типу «Зовнішнє», «Відомо» тощо.

Використання латинських скорочень щодо лікарських засобів дозволяється тільки відповідно до рецептурних скорочень, прийнятих у медичній та фармацевтичній практиці, визначених у додатку 6 до цих Правил;

11) у графі «Додаткова інформація» зазначається номер страхового поліса (за наявності), а також зазначається інформація, необхідна для виконання державних, регіональних або місцевих програм, в тому числі уточнююча інформація щодо графи «Джерело фінансування».

12) строк дії паперового рецепта визначається шляхом підкреслення відповідного значення (тридцять або дев’яносто календарних днів).

У випадках, встановлених абзацом третім пункту 7 розділу І Правил, слова «Рецепт дійсний протягом тридцяти/дев’яноста календарних днів» закреслюються;

УВАГА! Забороняється нанесення на рецептурний бланк інформації (в тому числі рекламної). 

Забороняється скорочення близьких за найменуванням інгредієнтів, що може призвести до нерозуміння стосовно того, який лікарський засіб виписано.

Особливості виписування рецептів для деяких категорій пацієнтів

У разі необхідності (відрядження, відпустка тощо) дозволяється виписувати пацієнтам в одному рецепті лікарські засоби (крім наркотичних (психотропних) лікарських засобів) в кількості, призначеній на курс лікування до дев’яноста календарних днів, враховуючи норми відпуску.

Пацієнтам із хронічними захворюваннями дозволяється виписувати рецепт на лікарський засіб, що містить фенобарбітал у кількості, яка не перевищує гранично допустиму, в суміші з іншими лікарськими засобами, які відпускаються з аптечних закладів за рецептом, на курс лікування до тридцяти календарних днів, при цьому паперові рецепти виписуються на рецептурних бланках форми № 1 (ф-1).

Організація обігу медичних виробів та лікарських засобів

Оформлення рецептів на ліки, що виготовляють в аптеці

Якщо виписуєте рецепти на ліки, що виготовляються в аптеці, дотримуйтеся таких вимог:

1. Заповнюйте рецепти в розгорнутому вигляді
2. Пишіть на початку рецепта назви наркотичних (психотропних) та отруйних лікарських засобів, далі — усі інші лікарські засоби (інгредієнти)
3. Обов’язково пишіть дозу словами і ставте знак оклику, якщо виписуєте наркотичні, отруйні та сильнодіючі ліки у дозах, які перевищують вищі одноразові дози
4. Зазначайте кількість лікарських засобів:

• твердих та сипучих — у грамах (0,001; 0,01; 0,5; 1,0)
• рідких — у мілілітрах, грамах, краплях

5. Проставляйте позначки «cito» (швидко) або «statim» (негайно) у верхній частині рецепта, якщо потрібно негайно відпустити хворому ліки
6. Проставляйте штамп аптеки, номер лікарської форми індивідуального виготовлення на зворотньому боці рецептурного бланка
7. Зазначте у графах «Перевірив», «Відпустив», «Прийняв», «Виготовив» прізвища, ініціали відповідальних фармацевтичних працівників та проставте підписи.

Зберігання, облік і знищення рецептурних бланків форми № 1

За зберігання, облік та видачу рецептурних бланків ф-1 відповідає особа, призначена наказом керівника медзакладу.

Якщо відповідальна особа звільняється, то має повернути залишки рецептурних бланків до місця їх отримання.

Рецептурні бланки № 1 зберігають у шафах.

Запас рецептурних бланків ф1 має відповідати місячній потребі в них.

Строк зберігання верхньої частини рецептурного бланка № 1 — 3 роки (поточний рік не враховують).

Зіпсовані рецептурні бланки ф-1 та рецепти ф-1, за якими відпущені в аптеках ліки, після закінчення строку зберігання знищують у спосіб, що унеможливлює їх подальше використання. Для цього складають акт знищення зіпсованих рецептурних бланків форми № 1.