Внутримышечные инъекции: алгоритм постановки и основные рекомендации для медсестры

журналу «Довідник головної медичної сестри»
журналу «Довідник головної медичної сестри»
Автор
Експертна редакція порталу
Проконтролируйте, правильно ли медицинские сестры вашего ЛПУ выполняют внутримышечные инъекции. Сохраните себе чек-лист "алгоритм постановки внутримышечной инъекции", разработанный экспертами, и используйте в работе, чтобы не пропустить важные нюансы.

Преимущество внутримышечной иньекции — скорость эффекта и количество вводимого препарата по сравнению с другими методами. Скорость эффекта обусловлена ​​тем, что мышечная ткань лучше снабжается кровью и лимфой, которые и распространяют препарат по организму. При этом за раз можно ввести до 10 мл действующего вещества.  

Зміни у БПР медиків

Выполнение внутримышечной инъекции: главные правила

Инъекция выполняется медицинской сестрой на определенном участке тела пациента при растянутой и зафиксированной коже с подлежащим к ней участком подкожной жировой клетчатки (ПЖК). Игла вводится на 4 см под углом 90˚. Прокол производится быстро, игла при этом проходит через кожу, ПЖК, фасцию и достигает непосредственно мышцы.

Следующим шагом медицинская сестра отпускает зафиксированный участок и оттягивает поршень к себе, чтобы удостовериться в попадании лекарственного средства не в сосуд, а именно в мышечную ткань.

Далее неспешно вводят инъекционный раствор в мышцу, прикладывают стерильный ватный шарик в область укола.  Одним резким приемом иглу извлекают из тела.  Желательно легко помассировать шариком пунктированную область, чтобы введенная жидкость равномернее распределилась в мышечной ткани.

Пошаговый алгоритм постановки внутримышечной инъекции

ШАГ 1

Подготовьте стерильный манипуляционный стол, одноразовые шприцы на 2, 5 или 10 мл с иглами 40 мм в длину, латексные перчатки, пластиковый лоток, стерильный пинцет, растворы для введения внутримышечно, 70%-ный раствор этанола, пилочку, лоток для отработанных материалов, фартук, защитные очки

ШАГ 2

Обработайте руки, подготовьте шприц, набрав в него раствор для внутримышечного введения

ШАГ 3

Поместите на стерильный столик шприц с лекарством, три смоченных спиртом ватных шарика и один сухой.

ШАГ 4

Наденьте фартук и очки

ШАГ 5

Психологически подготовьте пациента

ШАГ 6

Попросите пациента расположиться в зависимости от предполагаемого места инъекции: если вводить раствор нужно в верхний латеральный квадрант ягодичной области – больного следует уложить на живот, если в переднюю латеральную область бедра – то на спину

ШАГ 7

При помощи осмотра и пальпации определитесь с местом произведения укола. Убедитесь, что в предполагаемой области нет уплотнений и гематом

ШАГ 8

Обработайте руки и наденьте перчатки

ШАГ 9

Участок диаметром 10 см для произведения внутримышечной инъекции обработайте смоченным спиртом шариком, затем зону обработки сузьте до 5 см, обработайте другим влажным шариком

ШАГ 10

Возьмите в правую руку шприц с раствором таким образом, чтобы муфта иглы поддерживалась мизинцем, поршень – указательным пальцем, остальные пальцы поместите на цилиндре

ШАГ 11

 Попросите пациента не напрягать мускулатуру

ШАГ 12

 Пальцами левой руки натяните и зафиксируйте участок кожи с подлежащей ПЖК

ШАГ 13

Если укол производится в ягодичную область, то игла вводится под углом 90°, если в бедренную –70 °.  Быстро сделайте прокол на глубину около 4 см, игла при этом проходит через кожу, ПЖК, фасцию и достигает непосредственно мускула. Позаботьтесь о том, чтобы над поверхностью кожи возвышалось около 5 мм иглы

ШАГ 14

Уберите левую руку с ягодицы (или бедра), потяните к себе поршень, дабы удостовериться, что лекарство будет введено не в сосуд, а именно в мышечную ткань

ШАГ 15

Неспешно надавливайте на поршень, вводя лекарство

ШАГ 16

В область укола приложите левой рукой стерильный ватный шарик, в то же время одним резким приемом иглу извлеките из тела. Рекомендовано легко помассировать шариком пунктированную область, таким образом введенная жидкость равномернее распределится в мышечной ткани

ШАГ 17

Обеззаразьте отработанные материалы

ШАГ 18

Вымойте и высушите руки

ШАГ 19

Отметьте в документации факт проведения манипуляции

додаток

Як набирати бали БПР за новими критеріями

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді