Проконтролируйте, правильно ли медицинские сестры вашего ЛПУ выполняют внутримышечные инъекции. Сохраните себе чек-лист "алгоритм постановки внутримышечной инъекции", разработанный экспертами, и используйте в работе, чтобы не пропустить важные нюансы.
Преимущество внутримышечной иньекции — скорость эффекта и количество вводимого препарата по сравнению с другими методами. Скорость эффекта обусловлена тем, что мышечная ткань лучше снабжается кровью и лимфой, которые и распространяют препарат по организму. При этом за раз можно ввести до 10 мл действующего вещества.
Зміни у БПР медиків
Выполнение внутримышечной инъекции: главные правила
Инъекция выполняется медицинской сестрой на определенном участке тела пациента при растянутой и зафиксированной коже с подлежащим к ней участком подкожной жировой клетчатки (ПЖК). Игла вводится на 4 см под углом 90˚. Прокол производится быстро, игла при этом проходит через кожу, ПЖК, фасцию и достигает непосредственно мышцы.
Следующим шагом медицинская сестра отпускает зафиксированный участок и оттягивает поршень к себе, чтобы удостовериться в попадании лекарственного средства не в сосуд, а именно в мышечную ткань.
Далее неспешно вводят инъекционный раствор в мышцу, прикладывают стерильный ватный шарик в область укола. Одним резким приемом иглу извлекают из тела. Желательно легко помассировать шариком пунктированную область, чтобы введенная жидкость равномернее распределилась в мышечной ткани.
Пошаговый алгоритм постановки внутримышечной инъекции
ШАГ 1 | Подготовьте стерильный манипуляционный стол, одноразовые шприцы на 2, 5 или 10 мл с иглами 40 мм в длину, латексные перчатки, пластиковый лоток, стерильный пинцет, растворы для введения внутримышечно, 70%-ный раствор этанола, пилочку, лоток для отработанных материалов, фартук, защитные очки |
ШАГ 2 | Обработайте руки, подготовьте шприц, набрав в него раствор для внутримышечного введения |
ШАГ 3 | Поместите на стерильный столик шприц с лекарством, три смоченных спиртом ватных шарика и один сухой. |
ШАГ 4 | Наденьте фартук и очки |
ШАГ 5 | Психологически подготовьте пациента |
ШАГ 6 | Попросите пациента расположиться в зависимости от предполагаемого места инъекции: если вводить раствор нужно в верхний латеральный квадрант ягодичной области – больного следует уложить на живот, если в переднюю латеральную область бедра – то на спину |
ШАГ 7 | При помощи осмотра и пальпации определитесь с местом произведения укола. Убедитесь, что в предполагаемой области нет уплотнений и гематом |
ШАГ 8 | Обработайте руки и наденьте перчатки |
ШАГ 9 | Участок диаметром 10 см для произведения внутримышечной инъекции обработайте смоченным спиртом шариком, затем зону обработки сузьте до 5 см, обработайте другим влажным шариком |
ШАГ 10 | Возьмите в правую руку шприц с раствором таким образом, чтобы муфта иглы поддерживалась мизинцем, поршень – указательным пальцем, остальные пальцы поместите на цилиндре |
ШАГ 11 | Попросите пациента не напрягать мускулатуру |
ШАГ 12 | Пальцами левой руки натяните и зафиксируйте участок кожи с подлежащей ПЖК |
ШАГ 13 | Если укол производится в ягодичную область, то игла вводится под углом 90°, если в бедренную –70 °. Быстро сделайте прокол на глубину около 4 см, игла при этом проходит через кожу, ПЖК, фасцию и достигает непосредственно мускула. Позаботьтесь о том, чтобы над поверхностью кожи возвышалось около 5 мм иглы |
ШАГ 14 | Уберите левую руку с ягодицы (или бедра), потяните к себе поршень, дабы удостовериться, что лекарство будет введено не в сосуд, а именно в мышечную ткань |
ШАГ 15 | Неспешно надавливайте на поршень, вводя лекарство |
ШАГ 16 | В область укола приложите левой рукой стерильный ватный шарик, в то же время одним резким приемом иглу извлеките из тела. Рекомендовано легко помассировать шариком пунктированную область, таким образом введенная жидкость равномернее распределится в мышечной ткани |
ШАГ 17 | Обеззаразьте отработанные материалы |
ШАГ 18 | Вымойте и высушите руки |
ШАГ 19 | Отметьте в документации факт проведения манипуляции |
