Температурний листок: як заповнювати форму № 004/о

«Температурний листок» — форму № 004/о — затвердив наказ МОЗ «Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в стаціонарах лікувально-профілактичних закладів» від 26.07.1999 № 184.

Як запровадити сервісні маршрути пацієнтів

Температурний листок стаціонарного хворого — це документ, що застосовується у всіх ЗОЗ і відображає стан пацієнта на основі таких показників:

• артеріальний тиск
• температура тіла
• частота пульсу

Окрім перелічених фізіологічних констант, у температурний лист хворого вносять інформацію про частоту дихання, масу тіла, об’єм рідини, яку випив пацієнт, кількість прийнятих ванн.

Паспортна інформація на бланку повинна містити назву закладу, а також ім’я хворого.

Ліцензійні вимоги до штату надавача медпослуг

• Відповідність єдиним кваліфікаційним вимогам і профстандартам
• Документи, що підтверджують кваліфікацію
• Наявність професії у ДКХП 78
• Строки оформлення трудових відносин

Хто заповнює температурний листок

Медична сестра записує відомості про температуру, дихання тощо у бланк температурного листка на основі даних, які лікуючий лікар пацієнта вносить в медичну карту стаціонарного хворого. Робити це потрібно щодня. Для того, щоб унаочнити показники стану хворого, медична сестра повинна вивести криві на основі цих показників.

Яку документацію має заповнювати медична сестра

Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ

З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я

Читайте консультацію

Як зберігати та коли знищувати форму № 004/о

Заповнений температурний листок прикріплюють до медичної картки стаціонарного хворого (форма № 003/о). Зберігатися обидва ці документи повинні впродовж 25 років.

Температурний листок: скачати бланк форми № 004/о

Скачати