Алгоритм внутривенной инъекции по ГОСТу должен быть построен с учетом требований санитарно-эпидемиологического режима. Так, нельзя забывать об обязательной гигиенической обработке рук перед и после манипуляции, а также использовании индивидуальных средств защиты — маски и перчаток. Используются только одноразовые шприцы, стерильные растворы и ватные шарики. Перед проколом необходимо обязательно продезинфицировать кожу в области предполагаемой инъекции. Окончание манипуляции должно ознаменоваться обеззараживанием всего использованного оснащения.
Зразки планів на 2020-й: скачайте
Читайте: "Медичний стаж: як рахувати в Україні?"
Внутривенная инъекция — техника выполнения
- Подготовьте внутривенные катетеры с иглами, жгут, раствор для внутривенного вливания, набор для внутривенного вливания, лейкопластырь, антисептик, салфетки, ватные шарики, резиновые перчатки, маску, набор медикаментов для профилактики заражения СПИДом, фартук, защитные очки, прокладку под жгут, подушечку-валик, лоток для отработанных материалов, пилочку
- Психологически подготовьте пациента
- Наденьте полиэтиленовый фартук
- Осуществите гигиеническое мытье рук, наденьте маску
- Обработайте руки 70%-м раствором этилового спирта
- Наденьте резиновые перчатки
- В асептических условиях наполните шприц лекарственным раствором
- Предложите пациенту сесть или лечь и положить освобожденную от одежды руку на подушечку-валик ладонью вверх. В случае выполнения инъекции в постели, подложите пеленку, чтобы не испачкать белье. Руку над локтевым сгибом оберните салфеткой и наложите венозный жгут (рука при этом должна приобрести цианотичный оттенок, но на лучевой артерии пульс должен быть сохранен)
- Для облегчения попадания в вену необходимо усилить венозный застой, попросив пациента попеременно разжимать и сжимать кулак несколько раз подряд. Также вы можете слегка поглаживать руку, будто подкачивая кровь от периферии к центру. Если вены наполнены удовлетворительно, они четко контурируются и пальпируются в виде упругих тяжей
- Подушечкой второго пальца правой руки пальпируйте вены локтевого сгиба и выберите наиболее объемную и наименее подвижную
Читайте: "Диспансеризация: организация, график, группы"
- Обработайте резиновые перчатки 70%-м раствором этанола. Поверхность локтевого сгиба дважды обеззаразьте ватным шариком, увлажненным 70%-м раствором этанола, снизу вверх по течению крови и лимфы, высушите сухим стерильным шариком
- Большим пальцем левой руки сдвиньте немного вниз кожу рядом с венозным стволом и зафиксируйте венозный ствол (кулак пациента при этом сжат)
- Возьмите шприц в правую руку таким образом, чтобы все пальцы, кроме второго, удерживали цилиндр, а второй фиксировал муфту шприца. Держать шприц следует срезом иглы вверх
Места и угол введения внутривенной инъекции: зафиксируйте иглу под углом 90˚ и по направлению кровотока, осторожно совершите прокол кожи и подлежащей к ней стенки вены. При этом может появиться ощущение попадания в пустоту.
Техника выполнения внутривенной инъекции детям
- Продвиньте иглу в просвете вены на дистанцию до 1 см
- Слегка оттяните поршень шприца к себе. Если игла расположена правильно, то в шприце появится кровь
- Снимите жгут левой рукой и попросите пациента расслабить кисть
- Потянув еще раз поршень на себя, убедитесь, что игла после снимания жгута осталась в просвете вены. Если это так, то в шприц свободно поступает кровь
- Введите лекарственное средство медленно, чтобы оно смешивалось с кровью и не раздражало венозную стенку и не привело к нежелательным реакциям организма
- По окончании введения препарата к месту прокола приложите стерильный ватный шарик и быстро выньте иглу из вены
- Рекомендуйте максимально согнуть руку в локтевом суставе и подержать шарик 3-5 минут у места инъекции. В случае неспособности пациента сделать это, например, ввиду бессознательного состояния, наложите на руку стерильную салфетку и зафиксируйте, обмотав вокруг руки, бинтом
- Продезинфицируйте использованные материалы
- Снимите перчатки, вымойте и высушите руки
- Завершите алгоритм постановки внутривенной инъекции, сделав отметку о проделанной манипуляции
Алгоритм внутривенной инъекции: кратко
