Медична документація щодо планування профілактичних обстежень онкологічних хворих
Запитання
Яку медичну документацію заповнює лікар для планування профілактичних обстежень онкологічних хворих?
Відповідь
При плануванні профілактичних обстежень використовують дані облікової форми № 025-8-1/о «Посімейний журнал дільниці лікаря загальної практики — сімейного лікаря», затвердженої наказом МОЗ «Про удосконалення моніторингу первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та уніфікації відповідної облікової медичної документації» від 08.01.2004 № 1.
Читайте: "Посадова інструкція старшої медичної сестри стаціонару"
Облікова форма журналу має такі графи:
- Коди сім’ї
- Прізвище, ім’я, по батькові, родинні стосунки
- Код члена сім’ї
- Домашня адреса
- Рік народження
- Соціальна категорія
- Місце роботи, навчання
- Група здоров’я
- Група ризику
- Діагнози захворювань
- Шифри за МКХ-10
- Диспансеризація (з якого часу та у якого спеціаліста)
- Флюорографія, дати та результат (норма, патологія)
- Особливі примітки