Хто має компенсувати кошти за пільгові ліки пацієнту, який задекларований в одному ЗОЗ, а проживає на території іншого
Запитання
Житель громади уклав декларацію із сімейним лікарем у ЦПМСД сусідньої громади. Пацієнт має право на пільгові ліки згідно з Постановою № 1303. ЦПМСД, із лікарем якого задекларований пацієнт, вимагає, щоб кошти за ліки відшкодував заклад охорони здоров’я громади, де той проживає. Чи правомірно це?
Відповідь
Щоб відповісти на запитання, розгляньмо вимоги Постанови № 1303 щодо відпуску лікарських засобів.
Лікарські засоби безплатно та на пільгових умовах у разі амбулаторного лікування осіб відпускають за рецептами, що виписують лікарі лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання цих осіб.
Як отримати ліцензію на медичну практику
Особи, які обслуговуються у відомчих лікувально-профілактичних закладах і мають право на безплатний або пільговий відпуск лікарських засобів, отримують їх в аптеках, закріплених за цими закладами.
Дітям з інвалідністю безплатно відпускають лікарські засоби за рецептами незалежно від місця їх проживання, але в межах АР Крим, області, міст Києва та Севастополя. У такому разі витрати, пов’язані з оплатою вартості лікарських засобів, беруть на себе органи охорони здоров’я за місцем відпуску препаратів.
Підстава — пункт 2 Постанови № 1303.
Тож за загальним правилом, аптеки відпускають лікарські засоби за рецептами лікарів у прив’язці до місця проживання пацієнтів.
Витрати, пов’язані з відпуском лікарських засобів безплатно й на пільгових умовах, провадять за рахунок асигнувань, передбачених у державному та місцевих бюджетах на охорону здоров’я.
Тобто покроковий процес забезпечення пільгових категорій громадян лікарськими засобами за Постановою № 1303, їх відпуск і розрахунки з аптеками за відпущені лікарські засоби передбачають місцеві програми і регулюють договори між закладами охорони здоров’я та аптечними закладами в межах місцевих бюджетних програм на підставі відповідних реєстрів пільгових рецептів і звітів.
Тому будь-які відшкодування аптекою відпуску лікарських засобів, які не входять до місцевих або державних бюджетних програм, не відповідають вимогам Постанови № 1303. Не виняток і відшкодування відпуску передбачених Постановою № 1303 лікарських засобів за рецептами лікарів без прив’язки до місця проживання пацієнтів.
