Хто має компенсувати кошти за пільгові ліки пацієнту, який задекларований в одному ЗОЗ, а проживає на території іншого

508
Автор
адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ, Київ

Запитання

Житель громади уклав декларацію із сімейним лікарем у ЦПМСД сусідньої громади. Пацієнт має право на пільгові ліки згідно з Постановою № 1303. ЦПМСД, із лікарем якого задекларований пацієнт, вимагає, щоб кошти за ліки відшкодував заклад охорони здоров’я громади, де той проживає. Чи правомірно це?

Відповідь

Щоб відповісти на запитання, розгляньмо вимоги щодо відпуску лікарських засобів відповідно до постанови КМУ «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань» від 17.08.1998 № 1303 (далі — Постанова № 1303).

Організація обігу медичних виробів та лікарських засобів

Лікарські засоби безплатно та на пільгових умовах у разі амбулаторного лікування осіб відпускають за рецептами, що виписують лікарі лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання цих осіб.

Особи, які обслуговуються у відомчих лікувально-профілактичних закладах і мають право на безплатний або пільговий відпуск лікарських засобів, отримують їх в аптеках, закріплених за цими закладами.

Дітям з інвалідністю безплатно відпускають лікарські засоби за рецептами незалежно від місця їх проживання, але в межах АР Крим, області, міст Києва та Севастополя. У такому разі витрати, пов’язані з оплатою вартості лікарських засобів, беруть на себе органи охорони здоров’я за місцем відпуску препаратів.

Підстава — пункт 2 Постанови № 1303.

Тож за загальним правилом, аптеки відпускають лікарські засоби за рецептами лікарів у прив’язці до місця проживання пацієнтів. Витрати, пов’язані з відпуском лікарських засобів безплатно й на пільгових умовах, провадять за рахунок асигнувань, передбачених у державному та місцевих бюджетах на охорону здоров’я.

Тобто покроковий процес забезпечення пільгових категорій громадян лікарськими засобами за Постановою № 1303, їх відпуск і розрахунки з аптеками за відпущені лікарські засоби передбачають місцеві програми. Цей процес регулюють договори між закладами охорони здоров’я та аптечними закладами в межах місцевих бюджетних програм на підставі відповідних реєстрів пільгових рецептів і звітів.

Отже, будь-які відшкодування аптекою відпуску лікарських засобів, які не входять до місцевих або державних бюджетних програм, не відповідають вимогам Постанови № 1303. Не виняток і відшкодування відпуску передбачених Постановою № 1303 лікарських засобів за рецептами лікарів без прив’язки до місця проживання пацієнтів.

Дайджест змін у діяльності медзакладів за пів року

Останні новини

Усі новини

Статті за темою

Усі статті за темою

Програма реімбурсації «Доступні ліки»: актуальні переліки, законодавство

У статті розглянемо нормативну базу з питань реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів, актуальні переліки, затверджені МОЗ, та умови отримання препаратів за урядовою програмою
478261