Чи має пацієнт відповідати обом додаткам до Постанови № 1303, щоб призначити йому пільгові ліки
Запитання
Пацієнт належить до Переліку груп населення, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби за рецептами лікарів відпускаються безоплатно або на пільгових умовах. При цьому має захворювання, яке не визначене в Переліку категорій захворювань, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби відпускаються безоплатно. Чи має такий пацієнт право на пільги?
Відповідь
Пацієнт має право отримати лікарські засоби безоплатно або на пільгових умовах на підставі постанови КМУ «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань» від 17.08.1998 № 1303 (далі — Постанова № 1303).
Організація обігу медичних виробів та лікарських засобів
КМУ Постановою № 1303 затвердив:
- Перелік груп населення, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби за рецептами лікарів відпускаються безоплатно або на пільгових умовах (далі — Перелік груп населення);
- Перелік категорій захворювань, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби відпускаються безоплатно (далі — Перелік категорій захворювань).
Із аналізу тексту Постанови № 1303 та затверджених переліків випливає, що переліки не взаємопов’язані. Окрім того, Перелік груп населення передбачає відпуск лікарських засобів як безоплатно, так і на пільгових умовах, тобто з оплатою 50 відсотків їхньої вартості. Водночас Перелік категорій захворювань передбачає виключно безоплатний відпуск лікарських засобів, що робить неможливим повною мірою поєднати ці переліки.
Однакові умови, які передбачають обидва переліки:
- амбулаторне лікування;
- можна відпускати лише ті лікарські засоби, які зареєстровані в Україні в установленому порядку та включені до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
Дія Постанови № 1303 не поширюється на лікарські засоби, вартість яких держава відшкодовує за договорами про реімбурсацію.
Перелік категорій захворювань містить окреме застереження, що пацієнт має право на безоплатні або пільгові лікарські засоби лише в разі амбулаторного лікування основного захворювання, яке належить до цього переліку. Хворі на СНІД та ВІЛ-інфіковані незалежно від основного захворювання мають право безоплатно отримувати лікарські засоби за наявності в них будь-яких інших захворювань.
Отже, керуйтеся:
- Переліком груп населення — щоб визначити, які пацієнти мають право на безоплатні або пільгові ліки;
- Переліком категорій захворювань — щоб визначити, пацієнти з якими захворюваннями мають право на безоплатні ліки.
Використовуйте переліки незалежно один від одного.