КМУ постановою від 25.06.2025 № 754 вніс зміни до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році, затвердженого постановою КМУ від 24.12.2024 № 1503. Зміни стосують фінансування стаціонарної психіатричної допомоги дітям до 18 років.
Під час моніторингових перевірок у 2024—2025 роках МОЗ виявило серйозні системні проблеми в наданні психіатричної допомоги дітям у спеціалізованих психіатричних закладах. Зокрема, зафіксувало випадки необґрунтованої госпіталізації дітей без чітких клінічних показань, серед яких і діти з уразливих соціальних груп.
Зміни передбачають, що договори з НСЗУ на надання психіатричної допомоги дітям зможуть укладати лише багатопрофільні заклади охорони здоров’я з надання медичної допомоги дітям. Такий підхід покликаний забезпечити принципово інший рівень медичного обслуговування маленьких пацієнтів.
У багатопрофільних дитячих лікарнях психіатри тісно співпрацюватимуть з педіатрами, неврологами, ендокринологами й іншими вузькими спеціалістами. Це допоможе забезпечити комплексний підхід до лікування з огляду на стан фізичного й психічного здоров’я дитини, адже психічні розлади часто супроводжуються іншими захворюваннями.
Ще одна критично важлива перевага багатопрофільних дитячих лікарень — наявність відділень інтенсивної терапії для дітей і сучасного реанімаційного обладнання. Ці можливості — життєво необхідні за тяжких психічних станів, коли дитина потребує інтенсивної медичної допомоги, яку неможливо надати у звичайних психіатричних лікарнях.
Не менш важливий аспект — зменшення стигматизації дітей та їхніх родин. Коли психіатричну допомогу надають у загальному дитячому медичному закладі, це формує правильне сприйняття психічного здоров’я як невід’ємної частини загального медичного супроводу дитини.
- Лікарні планового лікування
- Лікарні інтенсивного лікування
- Центральні, районні лікарні та консультаційно-діагностичні центри (КДЦ)
- Телемедицина
- Відділення анестезіології та інтенсивної терапії
- Трансплантологія та трансфузіологія
- Паліативна допомога
- Реабілітація
- Акушерство, гінекологія, репродуктологія
- Стоматологія
- Інше
Також Уряд передбачив кроки для підвищення якості надання психіатричної та психосоціальної допомоги як дітям, так і дорослим. Ідеться про послуги які надають центри ментального здоров’я та мобільні мультидисциплінарні команди.
Відтепер відповідні послуги будуть інтегровані в ЗОЗ, які входять до спроможної мережі госпітальних округів, зокрема: кластерні, надкластерні багатопрофільні лікарні для дорослих і дітей, а також у державні медичні заклади.
У регіонах, де спроможна мережа медичних закладів ще не сформована, психіатричну й психосоціальну допомогу надаватимуть у тих закладах, які вже уклали договори з НСЗУ за одним або кількома з пакетів:
- «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах»;
- «Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня»;
- «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій»;
- «Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії»;
- «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям»;
- «Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах».
Це дає змогу забезпечити надання допомоги навіть у складних умовах, зокрема в закладах, що працюють у зоні бойових дій або тимчасово не мають статусу кластерних.
До 14 липня НСЗУ приймає пропозиції про укладення договорів за пакетом стаціонарної психіатричної допомоги: врахуйте умову.
За матеріалом Експертус Медзаклад