Алгоритми надання медичної допомоги пацієнтам із COVID-19: роз’яснення НСЗУ

UA RU
НСЗУ нагадує основні правила зі Стандарту медичної допомоги при коронавірусній хворобі, розробленого та затвердженого МОЗ

Три доплати за лікування ковіду: кому і скільки

Рішення про допомогу на рівні ПМД

Пацієнтам не надають допомогу на первинному рівні, якщо вони:

Пацієнтам надають допомогу на первинному рівні, якщо вони:

належать до групи ризику —

  • тяжкі хронічні захворювання легень і серцево-судинної системи
  • ниркова недостатність
  • імуносупресивні стани (первинний і вторинний імунодефіцити)
  • тяжкі алергічні захворювання або стани аутоімунні захворювання

мають симптоми середнього та середньо-важкого перебігу —

  • ядуха
  • утруднене дихання
  • збільшення частоти дихальних рухів більше фізіологічної норми
  • кровохаркання
  • шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювання, діарея)
  • зміни психічного стану (сплутаність свідомості, загальмованість)

мають легкий перебіг захворювання —

  • невисока гарячкою (до 38° C), що добре контролюється; нежить
  • сухий кашель без ознак дихальної недостатності
  • відсутність шлунково-кишкових проявів (нудота, блювання та/або діарея)
  • відсутність змін психічного стану (порушення свідомості, млявість)

Із симптомами COVID-19 людина звертається до свого сімейного лікаря дистанційно.

Якщо пацієнт має легкі симптоми перебігу захворювання — лікар надає рекомендації щодо самоізоляції, а також лікування у разі погіршення стану.

Якщо в пацієнта важкий перебіг захворювання — лікар ПМД надає рекомендацію виклику екстреної медичної допомоги за номером 103.

Алгоритми надання медичної допомоги пацієнтам із COVID-19: роз’яснення НСЗУ

Лікування, моніторинг і контроль пацієнтів з COVID-19

Для пацієнтів, хворих на COVID-19, лікар ПМД призначає симптоматичне лікування та проводить моніторинг результатів надання медичної допомоги згідно з протоколом. Метод контролю пацієнтів, що лікуються на амбулаторному рівні (вдома), лікар або медична сестра обирають індивідуально — відвідування або телефонний дзвінок.

Ускладнення з боку дихальної системи при COVID-19 зазвичай розвиваються на другому тижні хвороби. Тому пацієнтів необхідно активно спостерігати, повторний огляд (включно з фізикальним) рекомендовано проводити в цей термін. Усі дані моніторингу необхідно внести в медичну карту амбулаторного хворого.

NB! Відповідно до затвердженого протоколу МОЗ, протимікробна або протигрибкова медикаментозна терапія при легкому перебігу хвороби не застосовується.

Госпіталізація пацієнтів з підозрою/підтвердженим COVID-19

Госпіталізацію здійснюють за умови:

  • стану середньої тяжкості і тяжкого (ознаки пневмонії та/або дихальної недостатності)
  • наявності рентгенологічно підтвердженої пневмонії
  • гострого дистрес-синдрому (ГРДС)
  • наявності ознак органної/системної недостатності, окрім дихальної
  • пацієнти належать до групи ризику розвитку ускладнень: тяжкий перебіг артеріальної гіпертензії, декомпенсований цукровий діабет, імуносупресивні стани, тяжка хронічна патологія дихальної та серцево-судинної систем, ниркова недостатність, аутоімунні захворювання, тяжкі алергічні хвороби, цереброваскулярні захворювання в стадії декомпенсації), онкологічні захворювання
  • пацієнти незалежно від тяжкості стану, мають підвищення температури понад 38 °C, що погано піддається корекції

Завершення лікування

Підставами для завершення амбулаторно-поліклінічного лікування (припинення самоізоляції) є:

  • відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання, за умови отримання одного негативного результату тестування методом ПЛР
  • негативний результат тестування методом ПЛР
  • відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання протягом трьох днів, якщо рахувати з десятого дня з дати появи симптомів без лабораторного обстеження
  • відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання протягом трьох днів, рахуючи з десятого дня з дати взяття матеріалу (за позитивного результату на COVID-19 методом ПЛР) без лабораторного обстеження

За матеріалами НСЗУ

Атестація медичних працівників — 2025

Статті за темою

Усі статті за темою

Антибіотикотерапія: коли доцільно призначати та як уникнути побічних реакцій

18 листопада розпочинається Всесвітній тиждень обізнаності про антибіотики. З’ясуйте, за яких умов доцільно призначати антибіотиотерапію та як мінімізувати ризики для пацієнта
128829

Ботулізм: симптоми, лікування та профілактика

Просвітницька робота серед пацієнтів має важливе значення для профілактики смертельно небезпечних хвороб. Медичні праціники мають знати симптоми ботулізму і ділитися інформацією пацієнтами
10318

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді