Критерії госпіталізації застосовують до ЗОЗ всіх форм власності, що надають спеціалізовану медичну допомогу, та до ФОПів, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики
МОЗ наказом від 30.07.2026 № 1044 затвердило Стандарт «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги» (далі — Критерії госпіталізації).
МОЗ наголошує, що Критерії госпіталізації уніфікують підходи до планової та екстреної госпіталізації, продовження стаціонарного лікування, переведення та безпечної виписки дорослих пацієнтів. Що саме змінює документ для медиків і пацієнтів?
Відмова від госпіталізації
Важливо, що критерії госпіталізації існували й раніше — у клінічних протоколах, галузевих стандартах і локальних документах медичних закладів, проте не були об’єднані в єдину систему. Критерії госпіталізації — це перший в Україні стандарт, який створює наскрізну систему та охоплює весь маршрут дорослого пацієнта. Вони є обов’язковими для ЗОЗ всіх форм власності, які надають спеціалізовану медичну допомогу дорослим, а також для ФОПів, що мають ліцензію на провадження медичної практики.
В основі Критеріїв госпіталізації — чинні настанови провідних міжнародних професійних товариств за кожним клінічним напрямом, зокрема рекомендацій Європейського товариства кардіологів Surviving Sepsis Campaign, KDIGO, ILAE та інших професійних організацій. Методологія оцінювання обґрунтованості госпіталізації враховує міжнародний інструментарій Appropriateness Evaluation Protocol, адаптовані підходи якого протягом десятиліть використовуються в системах охорони здоров’я багатьох країн світу.
Зверніть увагу, що рішення лікаря залишається визначальним. Критерії госпіталізації не працюють як автоматичний алгоритм і не замінюють індивідуального клінічного рішення. Остаточне рішення ухвалює лікар з урахуванням усієї клінічної картини.
Лікар може обґрунтовано відступити від формальних критеріїв, якщо для цього є клінічні підстави або значущі соціальні ризики, що впливають на безпеку пацієнта. У Реєстрі медичних записів лікар має зазначити підстави такого рішення, очікувану користь, можливі ризики та строк повторної оцінки стану.
Критерії госпіталізації системно врегульовують госпіталізацію за соціальними показаннями. Йдеться про ситуації, коли амбулаторне лікування може бути небезпечним або практично неможливим через:
- відсутність безпечного житла, тепла, води, електроенергії чи зв’язку;
- ризик насильства;
- нездатність людини до самообслуговування та відсутність належного догляду;
- неможливість безпечно контролювати лікування інсуліном, киснем, антикоагулянтами чи парентеральними лікарськими засобами;
- відсутність доступу до необхідного обладнання або медичних послуг удома;
- неможливість пройти повторний огляд через відсутність транспорту або зв’язку;
- відсутність своєчасного доступу до первинної медичної чи соціальної допомоги.
Виписка не означає припинення медичної допомоги, змінюється її формат. Сімейний лікар залишається основною точкою контакту, контролює стан пацієнта, супроводжує лікування, призначає необхідні обстеження та за потреби направляє до профільного спеціаліста, на повторний огляд або госпіталізацію.
Рішення про госпіталізацію дітей лікар ухвалює індивідуально, з урахуванням віку, стану та всіх клінічних обставин. Окремо Критерїі госпіталізації враховують фактор, який у педіатрії часто безпосередньо впливає на результат лікування, — здатність родини забезпечити належний і безпечний догляд.
Врахуйте, що Критерії госпіталізації не встановлюють тарифи, правила оплати медичних послуг або кількість лікарняних ліжок.
Раніше стало відомо, що Уряд розширив випадки окремої оплати кількох операцій у межах одного пролікованого випадку.
