Низкотемпературная плазменная стерилизация

RU UA
Узнайте о преимуществах низкотемпературной плазменной стерилизации по сравнению с другими, более распространенными методами обеззараживания медицинских изделий и оборудования

Профілактика ВІЛ-інфекції у ЗОЗ ► СКАЧАТИ пам’ятки

В последнее время наблюдается интенсивное использование малоинвазивных медицинских технологий, изменение госпитальной микрофлоры, рост частоты случаев внутрибольничных инфекций (ВБИ), в том числе ВИЧ-инфекции/СПИДа, вирусных гепатитов и тому подобное. Появляются новые типы инфекционных агентов, которые очень устойчивы к традиционным методам стерилизации. Именно поэтому важнейшей составляющей профилактики ВБИ и обеспечения инфекционной безопасности медицинской помощи является качественная обработка медицинских изделий, которую может обеспечить плазменная стерилизация.

✅✅✅ Профілактика ВІЛ-інфікування в лікарні

По данным органов государственной статистики Минздрава с каждым годом все чаще проводят лечебно-диагностические процедуры, используя высокотехнологичное медицинское оборудование. Это деликатные оптические, электронные, электрические и другие приборы и изделия медицинского назначения, которые не выдерживают высокотемпературной стерилизации, воздействия агрессивных химических средств и воды.

Из-за роста плановой и экстренной хирургической активности, а также потребности в высокотехнологичной медицинской помощи, повышается объем использования дорогостоящих инструментов и оборудования с термолабильных материалов. Поскольку количество такого оборудования в учреждениях здравоохранения (УЗ) ограничена, а используют его в течение рабочей смены очень часто, важно обеспечить его качественное обеззараживание. Также необходимо сокращать продолжительность стерилизации дорогого инструментария и обеспечить его целостность после многократной обработки.

Важным направлением деятельности медицинских работников является обеспечение инфекционной безопасности лечебно-диагностических процедур, профилактики и снижения уровня ВБИ, в том числе путем повышения качества и безопасности стерилизации медицинских изделий, что может быть достигнуто при использовании плазменного метода стерилизации.

Критерии выбора метода стерилизации

Выбирая метод стерилизации медицинских изделий, изготовленных с использованием термолабильных материалов, необходимо комплексно оценивать преимущества и недостатки каждого способа. Следует помнить, что воздействие влаги и высоких температур чаще всего является причиной повреждения медицинских изделий (коррозия, затупление режущей кромки, повреждения оптических и электронных компонентов) и выхода их из строя. Это приводит к сокращению срока годности, увеличению расходов на ремонт и закупку новых изделий. Из-за необходимости охлаждения или аэрации медицинских изделий нет возможности использовать их сразу после завершения цикла стерилизации. Поэтому увеличивается продолжительность обработки медицинских изделий и уменьшается ежедневное количество возможных операций с их применением.

Учитывая вышеперечисленные факторы, оптимальный метод стерилизации должен соответствовать следующим критериям:

  • эффективность против всех микроорганизмов
  • бережная обработка
  • возможность стерилизации высокотехнологичных медицинских изделий
  • безопасность
  • короткий цикл стерилизации

✅✅✅ Протичумний костюм: одягання, знімання, дезінфекція

Методы стерилизации

Сегодня в учреждениях здравоохранения мира, кроме метода плазменной стерилизации, для обеззараживания медицинских изделий используют и другие методы, но не все они соответствуют должному уровню обработки и требованиям производителей.

Методы стерилизации: сравнительная таблица

Метод стерилизации

Характеристика

Паровая стерилизация (автоклавирование)

Предназначена для изделий, нечувствительных к влаге и высокой температуры (до 132 °С), прежде всего для стерилизации целлюлозы. Высокотемпературные методы стерилизации термолабильных медицинских изделий — причина их постоянных повреждений и неэффективного расходования средств. Поэтому для термолабильных медицинских изделий необходимо применять низкотемпературные методы обработки с невысоким уровнем влаги

Химическая стерилизация

Для химической стерилизации применяют агрессивные высококонцентрированные химические средства (альдегиды, перекись водорода, надуксусную кислоту). Подобно плазменной стерилизации этот метод не предполагает использования высокотемпературных режимов, однако длительное замачивание медицинских изделий в таких растворах вызывает коррозию металла. К тому же, после химической стерилизации нельзя хранить стерильные инструменты из-за отсутствия упаковки

Стерилизация парами формалина в пароформалиновых камерах

С 2008 г. запрещена в России для стерилизации эндоскопического оборудования

Стерилизация в озоновых камерах

С 2008 г. запрещена в России для стерилизации эндоскопического оборудования. Поскольку озон относится к 1-му классу токсичности, необходимо 1 раз в 10 дней контролировать состояние рабочих зон. В озоновых камерах можно стерилизовать инструменты только простой конструкции (скальпели, пинцеты, стоматологические гладилки, зеркала) с коррозионностойких материалов, однако для стерилизации высокотехнологичных и термолабильных медицинских изделий они не предназначены. Среди недостатков этого метода можно выделить отсутствие разработанных режимов стерилизации и валидации цикла (то есть отсутствие индикаторов)

Газовая стерилизация с помощью этиленоксида и формальдегида

Этиленоксид, используемый для газовой стерилизации при низкой температуре (37-55 °С), не повреждает инструменты и оборудование и обеспечивает высокую проницаемость, поскольку отсутствуют ограничения по длине и диаметру канала инструментов. Цикл стерилизации составляет 3-24 часов с последующей обязательной дегазацией с соблюдением технологии аэрации.

Формальдегид. Газовая стерилизация с помощью формальдегида не является низкотемпературным методом, поскольку обработка проходит при температуре 60-80 °С. Также этот метод характеризуется недостаточной проницаемостью формальдегида и требует обязательной дегазации с соблюдением технологии аэрации

Пероксидно-плазменная стерилизация

Технология низкотемпературной плазменной стерилизации была разработана в 1993 г. Она лишена многих недостатков вышеупомянутых методов стерилизации. В низкотемпературных плазменных стерилизаторах можно обрабатывать многие виды деликатных медицинских изделий, в частности жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты для общей и микрохирургии, оптическое принадлежности, волоконные световодные кабели, зонды и датчики, электропроводные шнуры и провода, дрели и батареи к ним. Короткий цикл стерилизации (менее одного часа) без необходимости аэрации и охлаждения медицинских изделий позволяет осуществлять до 11 циклов за одну рабочую смену, что повышает регулярность использования имеющихся медицинских изделий

Преимущества технологии низкотемпературной плазменной стерилизации

Стерилизацию медицинских изделий низкотемпературной плазмой проводят в стационарных плазменных стерилизаторах с соблюдением инструкции по эксплуатации конкретного оборудования.

Плазменный стерилизатор — это устройство для стерилизации на основе плазмы перекисного водорода, обеспечивает стерилизацию при низких температурах и относительной влажности.

Режимы стерилизации низкотемпературной плазмой приведены в приложении 9 ГСанПин «Дезінфекція, передстерилізаційне очищення та стерилізація медичних виробів в закладах охорони здоров’я» (приказ Минздрава от 11.08.2014 № 552).

Стерилизующий агент — 58—59% раствор перекиси водорода — находится в герметично запаянных кассетах, состоящих из 10 изолированных ампул с одинаковым количеством стерилянтов. Это предотвращает ошибочные действия персонала при работе со стерилизатором.

Медицинские инструменты стерилизуются упакованными, что позволяет транспортировать и хранить их стерильными длительное время (до 12 месяцев).

Оборудование для плазменной стерилизации имеет интегрированную систему контроля параметров процесса и качества загрузки, в частности наличия влаги на инструментах, что позволяет минимизировать человеческий фактор. Также к преимуществам плазменной стерилизации принадлежат следующие характеристики:

  • стерилизующий агент не является токсичным веществом
  • остаточными продуктами цикла является незначительное количество воды и кислорода
  • объем ручных процедур, при которых возможен контакт персонала с действующим веществом, — минимальный

Итак, процесс низкотемпературной плазменной стерилизации можно считать безопасным для медицинских изделий, персонала и окружающей среды.

✅✅✅ Інфекційна безпека медичного персоналу: розробляємо план заходів

Минимальные требования к установке и отсутствие необходимости монтажа дополнительных коммуникационных систем позволяют установить плазменный стерилизатор как в центральном стерилизационном отделение, так и в операционном блоке УЗ. Плазменные стерилизаторы мобильные, при необходимости их можно легко перемещать.

Высокая пропускная способность за счет кратковременного цикла стерилизации (24—47 мин), а также отсутствие необходимости в аэрации медицинских изделий позволяет обеспечить максимальный оборот медицинских изделий. Бережные условия стерилизации (низкая температура, сухой процесс) предотвращают повреждение медицинских изделий, экономят расходы клиники на их ремонт и замену.

Совместимость с медицинскими изделиями, подтвержденная ведущими производителями высокотехнологичного медицинского оборудования, позволяет стерилизовать широкий спектр современных изделий и приборов медицинского назначения (в том числе с некоррозионностойких металлов, драгоценных сплавов, изделий из полимеров, пластика, стекла, резины, силикона и т. п.).

Особого внимания заслуживают комплексная система контроля качества стерилизации (интегрированная система автоматического контроля параметров цикла, в частности непрерывного контроля концентрации пероксида в камере, химические и биологические индикаторы) и встроенная автоматическая система контроля наличия влаги в камере. Последняя предупреждает о наличии некачественно подготовленных к стерилизации инструментов, облегчает работу и улучшает систему эпидемиологического контроля в УЗ.

Режимы низкотемпературной плазменной стерилизации

Низкотемпературная плазменная стерилизация

Скачать

С помощью технологии низкотемпературной плазменной стерилизации можно обрабатывать такие медицинские изделия: хирургические инструменты (в частности для микрохирургии), гибкие и жесткие эндоскопы, видеокамеры, кардиостимуляторы, электроприборы, кабели, пластики; материалы, содержащие латекс, компоненты искусственной вентиляции легких (дыхательные контуры, маски), электрооборудование, анестезиологическое оборудование, волоконные световоды, зонды и датчики, электропроводные шнуры, электроды, переходники/адаптеры, протезы сосудов и тому подобное.

Итак, плазменный способ стерилизации обеспечивает осторожную и быструю обработку высокотехнологичных медицинских изделий. Применение в качестве стерилизующего агента концентрированного раствора пероксида водорода позволяет решить проблему стерилизации деликатных инструментов и отвечает потребностям тех УЗ, где растет объем высокотехнологичной помощи. Оснащение УЗ современным оборудованием для стерилизации позволит увеличить объем высокотехнологичной медицинской помощи, улучшить систему профилактики ВБИ и повысить качество медицинских услуг для населения.

Низкотемпературная плазменная стерилизация
Юрій Леоновпровідний фахівець клініки «Євролаб»
Аби правильно обрати дезінфектант, необхідно знати властивості хімічних елементів, які він містить, та чи відповідає такий засіб вимогам чинного законодавства. Дізнайтеся, на що звернути увагу під час вибору дезінфектанту та які переваги й недоліки найпоширеніших деззасобів



зміст

Зміни у ліцензуванні медичної практики у 2024 році

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді