Форма № 036/о журнал реєстрації листків непрацездатності

Форма первинної облікової документації № 036/о «Журнал реєстрації листків непрацездатності» затверджена наказом МОЗ № 110 від 14.02.2012р. Форму № 036/о заповнюють в закладах охорони здоров’я, які надають амбулаторну та стаціонарну допомогу. Якщо в ЗОЗ надають і амбулаторну, і стаціонарну медичну допомогу, листок непрацездатності заповнюють окремо в поліклініці та стаціонарі.

Базова медична документація ЗОЗ

Основне призначення журналу — єдиний реєстр листків непрацездатності (виданих та продовжених) та збір статистичної інформації про захворюваність, поширеність хвороб для подальшого планування комплексу профілактичних заходів.

Скачайте бланк форми № 036/о та дізнайтеся, як правильно заповнювати такий документ і хто повинен це робити.

✅✅✅ Електронний лікарняний 2023: як оформити

Журнал реєстрації листків непрацездатності — бланк

Скачати

Загальні правила заповнення форми № 036/о

В Журналі реєструють інформацію про первинні та з продовженням листки непрацездатності, які видані в конкретному закладі охорони здоров’я. 

Журнал реєстрації листків непрацездатності заповнює молодший спеціаліст з медичною освітою. Зазначені фахівці ЗОЗ вносять дані до форми № 036/о на підставі записів в наступних документах:

• формі № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого»
• формі № 003/о «Медична карта стаціонарного хворого»
• формі № 003-1/о «Медична карта переривання вагітності»

Увага! Уникайте виправлень у записах! Якщо зробили помилковий запис, закресліть його, зазначте, що «Запис анульовано», дайте на підпис голові лікарсько-консультаційної комісії та завірте печаткою  медзакладу.

Журнал необхідно пронумерувати, прошити і засвідчити підписом керівника та печаткою ЗОЗ, котрий видає листки непрацездатності.

Форму № 036/о необхідно зберігати впродовж п’яти років.

Що потрібно знати про електронні лікарняні

• Чи може КНП видавати листки непрацездатності без проходження акредитації
• Що змінилося в роботі ЛКК з переходом на електронні лікарняні
• Як приватному санаторно-курортному закладу почати формувати електронні лікарняні

Як заповнювати Журнал реєстрації листків непрацездатності

До форми № 036/о вносять інформацію про:

• лікувальний заклад та лікаря — найменування, місцезнаходження, приналежність закладу охорони здоров’я, ПІБ та спеціальність лікаря, який видав листок непрацездатності
• пацієнта — прізвище, ім’я та по батькові, рік народження, місце проживання та роботи
• захворювання — дати початку та закінчення лікування та кількість календарних днів звільнення від роботи; заключний діагноз або код за МКХ-10

При заповненні форми № 036/о дотримуйтесь наступних рекомендацій: 

• листки непрацездатності (первинний і з продовженням), які було видано у ЗОЗ, реєструйте в графах 2 та 3
• усі листки непрацездатності (первинні і з продовженням), що видані іншими ЗОЗ, але продовжені у вашому, вказуйте у графі 4 та 5
• особисті дані хворого (прізвище, ім’я, по батькові, рік народження, місце проживання згідно з  паспортними даними та місце роботи) зазначайте у графах 6—9
• заключний діагноз (або його шифр) вказуйте у графі 10
• прізвище, ім’я, по батькові лікаря, який видав листок непрацездатності, та його спеціальність зазначайте у графі 11
• дати початку захворювання та завершення лікування, а також кількість календарних днів звільнення від роботи записуйте у  графах 12—14
• відмітку про направлення хворого в інші ЗОЗ робіть у графі 15

Журнал ведуть в закладах охорони здоров’я в паперовому та електронному виглядах. І в одному, і в іншому випадках графи журналу повинні бути ідентичними.