Стандарти медичної допомоги COVID-19 затверджені наказом МОЗ від 13.03.2020 № 663.
Згідно зі Стандартом 2 «Амбулаторно-поліклінічна допомога пацієнтам COVID -19» в домашніх умовах можна лікувати пацієнтів, які:
- мають легку форму захворювання, не мають серйозних хронічних захворювань, що можуть спричинити ускладнення
- одужують та вже не потребують госпіталізації
Групи ризику щодо розвитку ускладнень:
- Тяжкі хронічні захворювання легень і серцево-судинної системи
- Ниркова недостатність
- Імуносупресивні стани (первинний і вторинний імунодефіцити)
- Тяжкі алергічні захворювання або стани
- Аутоімунні захворювання;
- З симптомами, що характеризують середньо-тяжкий і тяжкий перебіг, як-от:
- ядуха
- утруднене дихання
- збільшення частоти дихальних рухів більше фізіологічної норми
- кровохаркання
- шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювання, діарея)
- зміни психічного стану (сплутаність свідомості, загальмованість)
Рекомендації з догляду за пацієнтом з COVID-19 в домашніх умовах
1. Розмістіть пацієнта у добре провітрюваному приміщенні.
2. Обмежте кількість осіб, які проводять догляд за пацієнтом. Слід призначити одну особу, яка не належить до категорії ризику розвитку ускладнень.
NB! Відвідувати хворого заборонено!
3. Роз’ясніть, що члени домогосподарств мають перебувати в окремій кімнаті або на відстані не меншій ніж метр від пацієнта.
Виняток! Матері з підозрою на коронавірус можна годувати дитину грудьми. У разі контакту з дитиною вона має одягати медичну/хірургічну маску і ретельно дотримуватися гігієни рук.
4. Обмежте рух пацієнта та мінімізуйте загальний простір. Переконайтесь, що загальні приміщення — кухня, ванна кімната — добре провітрюються: тримайте вікна відкритими.
5. Знайте, що особа, яка доглядає за пацієнтом та перебуває в одній кімнаті з ним, повинна:
- носити медичну/хірургічну маску, що щільно прилягає до обличчя
- не торкатися до маски
- змінити маску, якщо та стане вологою або забрудниться
- використовувати лише одноразові маски
- провести практику гігієни рук (миття з милом і водою або обробка спиртовмісним антисептиком) після зняття маски
6. Мийте руки милом і водою:
- після будь-яких контактів із хворим або його найближчим оточенням
- до і після приготування їжі, перед вживанням їжі
- після відвідування туалету
- кожного разу, коли руки видимо забруднені
NB! Якщо руки видимо чисті, використовуйте для гігієни рук спиртовмісний антисептик.
7. Використовуйте одноразові паперові рушники для висушування рук після миття.
Забезпечте кожного члена домогосподарства індивідуальним тканинним рушником, якщо немає паперових рушників. Замінюйте тканинні рушники, тільки-но вони стануть вологими.
8. Дотримуйтеся респіраторної гігієни і етикету кашлю: прикривайте рот і ніс під час кашлю або чхання за допомогою одноразових паперових серветок, тканинних серветок (перед повторним використанням їх слід випрати). Якщо немає серветок — чхайте і кашляйте в згин ліктя. Після кожного акту кашлю або чхання проведіть практику гігієни рук.
Лабораторні дослідження крові ► ТЕСТ
9. Не використовуйте більше одного разу тканини та інші матеріали для гігієни рота або носа. Якщо це неможливо — очищуйте їх після використання: періть хусточки, використовуючи звичайне мило або миючий засіб.
10. Уникайте прямого незахищеного контакту з біологічними рідинами хворого — використовуйте одноразові медичні рукавички (бажано нітрилові) для проведення догляду за ротовою порожниною та при поводженні з фізіологічними випорожненнями і медичними відходами. До та після зняття рукавичок мийте руки.
11. Розміщуйте в окремому контейнері або поліетиленовому пакеті рукавички, тканини, маски та інші відходи, які утворилися внаслідок догляду за хворим, в тому ж приміщенні, в якому знаходиться хворий, до їх утилізації.
12. Уникайте інших видів можливого потрапляння біологічних рідин хворого або забруднених ним предметів у безпосереднє оточення здорових людей:
- уникайте обміну зубними щітками, цигарками, спільного користування посудом і постільною білизною
- мийте посуд після індивідуального використання милом або мийним засобом та водою і використовуйте повторно. Викидати або утилізувати посуд не потрібно
13. Очищайте і дезінфікуйте щодня поверхні в найближчому оточенні хворого (наприклад, приліжкові тумбочки), звичайним побутовим мийно-дезінфікувальним засобом.
14. Очищайте і дезінфікуйте поверхні ванної та туалету щонайменше раз на день звичайним побутовим мийно-дезінфікувальним засобом.
15. Періть одяг, постільну білизну, рушники для ванни та рук хворого, використовуючи звичайне мило та воду. Встановлюйте для машинного прання температурні режими 60—90°C і використовуйте звичайні пральні порошки.
Ретельно висушуйте будь-які речі після прання.
Збирайте забруднену білизну в загальний мішок для білизни.
Не струшуйте брудну білизну. Уникайте прямого контакту шкіри та одягу із забрудненою білизною.
16. Використовуйте одноразові медичні рукавички та одноразовий фартух (наприклад, виготовлений з целофану) під час очищення і дезінфекції поверхонь, одягу чи білизни, що забруднені біологічними рідинами хворого. Мийте руки до та після зняття медичних рукавичок.
17. Пам’ятайте:
- особи, які мають симптоми хвороби, мають залишатися вдома доти, доки клінічні/лабораторні результати підтвердять/спростують хворобу
- усі члени домогосподарства вважаються контактними особами
18. Застосовуйте до членів домогосподарства, у яких виникають симптоми ГРІ (лихоманка, кашель, біль у горлі, утруднене дихання), такі ж заходи, як і до підозрілого щодо інфікування SARS-CoV-2.
ВАЖЛИВО! Медпрацівники, які надають медичну допомогу хворим в домашніх умовах, члени домогосподарств повинні використовувати ЗІЗ відповідно до додатку 6 Стандартів.
СОП «Порядок обробки рук медичного персоналу»
План реагування має бути в кожному закладі. Проте як саме розробляти план реагування — в законодавстві не знайти. Не панікуйте — ми допоможемо розв’язати проблему
