Первинна хірургічна обробка вогнепальних пораненьСкачати пам’ятку
МОЗ затвердило Методичні рекомендації щодо первинної хірургічної обробки вогнепальних ран наказом від 28.02.2022 № 389.
Етапність надання медичної допомоги пораненим і травмованим
Первинна хірургічна обробки вогнепальної рани: методичні рекомендації МОЗ
1. Обмежений поздовжній розріз:
- продовжити рану розрізами (паралельні до поздовжньої осі кінцівки)
- уникати поперечних розрізів
- над суглобами проводити косі розрізи, щоб запобігти контрактурам
2. Очищення рани:
- освіжити краї рани помірним (1—2 мм) видаленням ушкодженої шкіри
- не висікати шкіру навколо рани круговими розрізами (у вигляді «монети»)
- ушкоджену жирову тканину видаляти радикально
- висікати розірвані та фрагментовані ділянки фасції
- при компартмент синдромі (синдром стиснення м’язів) провести фасціотомію
- нежиттєздатні, сильно ушкоджені м’язові тканини радикально висікати
- видаляти нежиттєздатні, позбавлені кровопостачання та прикріплення кісткові фрагменти, що менші 1 сантиметра
- промити рану великою кількістю рідини (використовувати 0,9% розчин натрію хлориду)
- залиште рану відкритою — без первинного закриття
3. Забезпечити проведення антибіотикопрофілактики та профілактики правця.
