Стандартные операционные процедуры в медицине

RU UA
Автор
директор КП «Дніпропетровський обласний клінічний центр кардіології і кардіохірургії» Дніпропетровської обласної ради»
Зачем внедрять стандартные операционные процедуры (СОПы)? Да потому что устных инструкций работники часто не слышат, неправильно их понимают и быстро забывают. Разработать СОП легко, утвердить быстро, а польза — несомненная
Содержание статьи:
Уровни документации Зачем нужны СОПы Содержание и форма СОПов

Безпечна дезінфекція та утилізація разових медвиробів

Уделите внимание качеству медицинской помощи. Для этого разработайте в заведении систему управления качеством. Чем руководствоваться? Ну хотя бы ДСТУ ISO 9001:2015 «Системи управління якістю. Вимоги» (ISO 9001:2015). Это Международный стандарт ISO 9001:2015 «Quality Management Systems — Requirements», который с 2016 года в Украине признали государственным.

Руководство нашего заведения разработало и внедрило систему управления качеством. Результатами охотно делимся с вами.

✅✅✅ Інвентаризація ліків і медвиробів у КНП

Алгоритм внедрения стандартной операционной процедуры

Стандартные операционные процедуры в медицине

Скачать

Уровни документации

Основной инструмент для планирования и внедрения системы управления качеством, реализации политики в области качества — это документация. Документация имеет четыре уровня (ДСТУ ISO 9001:2009; рис.)

Стандартные операционные процедуры в медицине

Рис. Структура документации в соответствии с ДСТУ ISO 9001:2015

Для учреждений здравоохранения важный третий уровень документации — процедуры (стандартные операционные процедуры; СОП). По СОПам руководитель контролирует качество диагностической и лечебной деятельности. Что это за документы и как внедрить их в заведении?

Зачем нужны СОПы

Пропишите в СОПах последовательность действий:

  • как провести то или иное лабораторное исследование
  • как персоналу обрабатывать руки
  • как обучать персонал
  • как убирать помещения ЛПУ (текущие/генеральные уборки)
  • как обращаться с медицинскими отходами и т. д.

Утвердите СОПы локальным приказом по учреждению. Теперь это не просто рекомендации, которые помогают персоналу выполнять определенные задачи. Это комплекс аналитико-нормативной документации, предписаний которой должен придерживаться весь персонал. А теперь оцените удобство: начал новый человек работать, еще ничего не знает, обо всем спрашивает, а вы ему — СОП, СОП, СОП. И новому работнику все понятно. И работу он будет выполнять качественно — по инструкции.

Подведем итоги. С помощью СОПов вы:

  • стандартизируете технологические процессы, то есть один процесс различные работники будут выполнять одинаково, а не как им заблагорассудится
  • предоставите работникам детальные письменные распоряжения относительно того, как выполнять типичные ежедневные процессы и процедуры
  • определите персональную ответственность
  • будете объективно контролировать производственные процессы
  • сможете объективно оценивать результаты работы

Общепринятой формы СОПа нет. Поэтому разработайте и внедрите следующие документы по рекомендациям с ISO 9001: 2015.

Содержание и форма СОПов

В нашем заведении руководство утвердило СОПы, по которым предоставляются медицинские услуги в консультативной поликлинике, проводят лабораторные исследования, сестринские манипуляции, работают с лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

Стандартная операционная процедура — это документально оформленные инструкции/алгоритмы с пошаговыми действиями, максимально детализированные и изложены в той последовательности, в которой эти процедуры должны выполнять.

Сделайте СОПы понятными, четкими, чтобы использовать их было просто. Описывайте процедуру подробно, чтобы предотвратить ошибки от разночтения или «пробелов».

NB! Выберите форму для СОП: алгоритм, таблица, схема или обычный текст. При необходимости в СОПах можно ссылаться на другие СОПы: это поможет конкретизировать каждый этап процедуры. Соберите все СОПы, касающиеся процедуры, в один файл, распечатайте информацию и положите возле рабочего места лица, которое эту процедуру будет проводить.

Стандартные операционные процедуры в медицине

Як організувати роботу КІК на первинці та в поліклініках

Внедрите СОП:

  • выдайте приказ по учреждению о необходимости разработать СОПы и определите ответственных лиц
  • изучите нормативно-правовые документы и медицинскую литературу по тематике СОП
  • составьте СОП по утвержденному в вашем заведении шаблону
  • внедрите пробную СОП и выявите недостатки
  • устраните недостатки и утвердите окончательный вариант СОПа локальным приказом

Оформите документ так, чтобы он был доступным, эффективным, а персонал не мог его подделать или заменить.

Поскольку единой формы для СОПов нет, каждое учреждение создает собственный шаблон, удобный для его работы. Ознакомьтесь с примерами СОПов, которые утвердило руководство нашего заведения. Также предлагаем пример письма, чтобы ознакомить работников с СОПом. Такое письмо подтверждает, что работники, ответственные за процедуры, ознакомились с СОПом, прежде чем выполнять процедуру.

Атестація медичних працівників — 2025

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді