Медицинская форма 088/о — направление на медико-социальную экспертизу — оформляется врачом-куратором медучреждения, где лечится или проживает пациент, и передается в медико-социально-экспертную комиссию на основании наличия признаков инвалидности, окончания предыдущего срока инвалидности или необходимости продолжения больничного листа.
Направление на медико-социальную экспертизу (форма 088/о) хранят в акте осмотра МСЭК в течение 50-летнего срока.
Частый вопрос. Направление на МСЭК: кто выдает? Как было оговорено, направление по форме 088/о предоставляет лечащий врач медучреждения, производящего наблюдение и/или лечение пациента.
Юлія Миколаєць адвокат, партнер Юридичної фірми STATUS, член Ради Комітету медичного і фармацевтичного права та біоетики України НААУ
З’ясуйте, які медичні документи зобов’язана заповнювати медична сестра. Нагадаємо, що ведення документації — обов’язкова умова правомірної діяльності кожного закладу охорони здоров’я
полное имя, дата рождения, пол и адрес пациента согласно паспорту
5
при повторном направлении на МСЭК указывается, какая именно группа инвалидности была ранее определена пациенту
6–8
информация о месте работы, профессии и должности
9
полное название медучреждения, в котором заполняется форма 088/о
10
с какого времени пациент наблюдается в медучреждении
1—13
анамнез заболевания, приведшего к направлению на МСЭК, особенности его течения и сведения о сроках временной нетрудоспособности, изменения условий труда и т. д.
14—16
результаты дополнительных методов обследования
17
полный диагноз без сокращений
18
подчеркивают обстоятельство, которое стало причиной направления пациента на МСЭК
После заполнения бланк направления на МСЭК в Украине должен быть заверен подписями членов, председателя ВКК и печатью медучреждения.
О результатах осмотра и принятом решении врач-эксперт должен сообщить медучреждению в «Сообщении лечебно-профилактического учреждения о решении МСЭК», подписанного председателем МСЭК. Сообщение — отрывная часть формы 088/о — хранится в медицинской карте амбулаторного пациента в течение всего срока ее хранения.
