Исследование пульса на лучевой артерии: алгоритм
Оснащение для процедуры исследования пульса:
- часы или секундомер
- температурный лист/другая медицинская документация
- ручка
✅✅✅ СОПи для медичних сестер: зразки
Исследование пульса: чек-лист
Шаг | Действие |
Подготовка к процедуре | |
1 | Объяснить пациенту сущность и ход процедуры |
2 | Получить согласие пациента на проведение процедуры исследования частоты пульса |
3 | Подготовить необходимое оснащение |
4 | |
Выполнение процедуры | |
5 | Во время процедуры пациент может сидеть (предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны висеть) или лежать (рука также расслаблена) |
6 | Прижать II, III, IV пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента (I палец должен размещаться с тыльной стороны кисти) и почувствовать биение артерии |
7 | Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 с. Умножить на 2 (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный, считать в течение 1 минуты |
8 | Прижать артерию сильнее, чем предыдущий раз, к лучевой кости и определить напряжение пульса:
|
9 | Не убирая пальцев с артерии, прекратить давление и определить, как быстро появится пульсация:
|
Окончание процедуры | |
10 | Сообщить пациенту результат исследования |
11 | Обработать руки |
12 | Записать результаты обследования в температурный лист (форма 004/у) или другую медицинскую документацию |
Медичні відходи: 15 запитань і відповідей