Проба на чувствительность к антибиотику: алгоритм

Шаг

Действия

Подготовка к процедуре

1

Психологически подготовить пациента к манипуляции. Получить согласие на ее проведение

2

Уточнить индивидуальную чувствительность к антибиотику

3

Приготовить необходимое оснащение

4

Обработать руки

5

Надеть маску и перчатки

6

Внимательно прочесть надпись на упаковке и на флаконе (название, доза, срок годности), сверить с листом врачебных назначений

Выполнение процедуры

7

Развести антибиотик:

• если во флаконе 1 000 000 ЕД антибиотика, ввести во флакон 10 мл растворителя — стандартное разведение (в 1 мл — 100 000 ЕД)
• набрать в шприц (емкостью 10 мл) 1 мл антибиотика стандартного разведения и 9 мл физиологического раствора (в 1 мл — 10 000 ЕД)
• ввести содержимое шприца в пустой флакон из-под антибиотика. Подписать «для пробы»
• набрать в шприц (емкостью 1 мл) 0,1 мл раствора из флакона «для пробы» (0,1 мл — 1000 ЕД) 

Примечание. В случае проведения пробы для разведения антибиотика необходимо взять физиологический раствор

8

Предложить пациенту удобно сесть на стул (в случае необходимости можно выполнять процедуру в положении пациента лежа), освободить руку до локтевого сустава от одежды и положить ее ладонью вверх на твердую основу

9

Определить место инъекции в средней трети предплечья

10

Обработать место инъекции стерильными ватными шариками, смоченными антисептиком дважды. После высыхания кожи левой рукой обхватить предплечье пациента снизу, зафиксировать кожу

11

Ввести иглу в кожу срезом вверх под углом 5° так, чтобы погрузился только ее срез. Осторожно отпустить левую руку

12

Ввести 0,1 мл препарата. В случае правильного введения на месте инъекции образуется инфильтрат, который напоминает лимонную корочку

13

После введения препарата вынуть иглу, ватку во время вынимания иглы не прикладывать.

Сухим стерильным ватным шариком слегка снять остатки лекарственного препарата

14

Порекомендовать пациенту в течение 20 мин не прятать под одежду место инъекции и появиться для оценки результата через указанное время

15

Спросить у пациента о его самочувствии

16

Результаты проверить через 20 мин

Завершение процедуры

17

Продезинфицировать использованное оснащение

18

Снять перчатки и маску, положить в водонепроницаемый мешок. Обработать руки

19

Сделать запись о проведении процедуры и реакции на нее пациента в соответствующей медицинской документации