Порядок проведения психиатрического осмотра работников определяет постановление КМУ от 27.09.2000 № 1465. Приказом Минздрава от 17.01.2002 № 12 утверждена инструкция о порядке проведения такого осмотра (Инструкция № 12). Эта инструкция за время своего существования претерпела множество изменений. Так, последние правки в Инструкцию № 12 о проведении обязательных предварительных и периодических психиатрических осмотров внес приказ Минздрава от 23.10.2017 № 1303.
Как проводить медосмотры водителей
Если же речь идет о проведении осмотра психически больного, то врач-психиатр руководствуется Законом Украины «Про психіатричну допомогу».
Профилактический осмотр проводят врачи-психиатры психиатрических медучреждений, медучреждений, которые в своей структуре имеют психиатрический центр, отделение или кабинет по месту проживания обследуемого. Ранее такие осмотры можно было пройти только в государственном или коммунальном учреждении, сейчас же такого требования в Инструкции № 12 нет. В результате осмотра обследуемый получает справку с заключением врача о пригодности к определенным видам работ.
Ранее врач-специалист по специальности «Психиатрия» имел право проводить осмотр после прохождения специальной подготовки. После вступления в законную силу приказа Минздрава от 23.10.2017 № 1303 в Инструкции № 12 изменили данное положение. Теперь любой врач, окончивший интернатуру и имеющий сертификат психиатра, имеет право проводить психиатрический осмотр водителей и работников. Также ранее законодательство возлагало на руководителей медучреждений обязанность обеспечивать врачей, которые имеют право осуществлять осмотры психиатра и нарколога, периодическим прохождением специальных курсов по проведению психиатрических осмотров. Теперь же руководители ЛПУ должны обеспечить врачам-психиатрам должное повышение квалификации.
Виды медосмотров психиатра
Инструкцией о проведении психиатрического осмотра предусмотрены:
- предварительный психиатрический осмотр — работник проходит перед началом определенного вида работ
- периодический осмотр — работник, который уже занимает определенную должность и занимается определенным видом работ, проходит через установленные промежутки времени
Медицинская справка о прохождении обязательных психиатрических осмотров (форма № 122-2/о)
Скачать форму № 122-2/о
Периодичность осмотра психиатра для разных категорий работников
Законодательно определен перечень профессий и специальностей, которые представляют прямую опасность как для самого лица, занимающегося определенными видами работ, так и для лиц, которые его окружают. Для допуска к таким видам работ нужно проходить медосмотр психиатра с определенной периодичностью.
Периодичность психиатрических осмотров работников
Представители каких профессий проходят осмотры | Периодичность прохождения осмотра |
| раз в пять лет |
| проходят осмотр каждые три года |
| ежегодно |
| каждые два года |
| каждые 5 лет |
| раз в два года |
| каждые два года |
| ежегодно |
Кроме того, Постановление № 1465 предусматривает прохождение периодического психиатрического осмотра каждые 5 лет для лиц, занятых некоторыми другими видами деятельности (работники пищевой промышленности, медработники, работники учреждений образования). Дополнительное условие получения допуска — отсутствие у работника заболевания эпилепсией.
Как проходит обследование у психиатра
Для прохождения осмотра человек должен предоставить врачу документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении)
- военный билет или приписное свидетельство (если лицо военнообязанное)
- документ, подтверждающий оплату осмотра
Врач должен подробно изучить меддокументацию (амбулаторную карту и диспансерную карту пациента), чтобы выяснить, обращался ли пациент за медицинской помощью к психиатру. Если пациент ранее проживал на территории, находящейся за пределами обслуживания медицинского учреждения, которое проводит предварительный или периодический психиатрический осмотр работников, врач имеет право требовать необходимую меддокументацию с места предыдущего проживания. Правда, сделать это можно только с согласия пациента.
Этапы проведения психиатрического осмотра:
- анкетирование для выявления жалоб, характерных для психических заболеваний
- проведение клинического обследования
- проведение дополнительного обследования при возникновении потребности (по индивидуальной схеме)
Заключение о прохождении психиатрического осмотра
После проведения всех необходимых обследований врач-психиатр может прийти к одному из выводов:
- лицо пригодно для выполнения определенных видов работ
- лицо не может выполнять определенный вид работ
- потребность в дополнительном медицинском обследовании
Дополнительное психиатрическое обследование могут назначить пациенту при наличии у него психиатрических показаний. Проводить такие осмотры можно в амбулаторных условиях и в условиях стационара. Медицинское заключение в этом случае предоставляет ВКК медучреждения.
Справка о пригодности к определенным видам работ
По итогам проведения медосмотра психиатра пациент получает справку. Этим документом врач-психиатр свидетельствует об отсутствии у пациента на момент осмотра противопоказаний к выполнению определенных видов работ. В справку вносят:
- полное имя
- адрес исследуемого лица
- дату прохождения осмотра
В специально выделенной графе врач указывает дату, до которой данная справка действительна. Справка заверяется подписью врача и круглой печатью медицинского учреждения.
Психиатрическое освидетельствование: противопоказания
Не во всех случаях психиатрический осмотр работников назначают сразу, как только пациент обратился к врачу для установления пригодности к определенному виду работ. Эта процедура не проводится в случаях, когда пациент появился к врачу для прохождения осмотра в заразном периоде инфекционного заболевания или в остром периоде (обострении хронической) неинфекционной болезни.