Покроковий алгоритм: застосування п'явок
Крок 1: Підготовка до процедури | Пояснити пацієнту хід процедури й отримати згоду на її проведення |
Крок 2 | Обробити руки |
Крок 3 | Допомогти пацієнту набути зручного положення. Підстелити клейонку |
Крок 4 | Обробити шкіру: протерти 70 % етиловим спиртом ділянку, більшу, ніж потрібно для накладання п’явок; стерильними ватними кульками, змоченими в теплій перевареній воді без мила, протерти шкіру до почервоніння, змінюючи кульки 2-3 рази |
Крок 5: Виконання процедури | Надіти рукавички |
Крок 6 | Відсадити в медичну банку одну п’явку (якщо п’явки треба накладати на віддалені одна від одної ділянки). Відсадити в банки всі необхідні для накладання п’явки (якщо вони мають накладатися на обмежену ділянку шкіри) |
Крок 7 | Піднести банку до шкіри, перевернути її догори дном і щільно притиснути до шкіри. Примітка: якщо п’явки потрібно накладати по вертикалі, починають з нижньої ділянки |
Крок 8 | Зняти банку, як тільки буде видно, що п’явка прокусила шкіру і з’явилися хвилеподібні рухи в її передній частині |
Крок 9 | Підкласти під задню присоску стерильну серветку (якщо п’явка прикріпилася задньою присоскою до скла банки, її потрібно акуратно відірвати пальцем або пінцетом) |
Крок 10 | Повторювати кроки 6-9 до тих пір, доки не будуть поставлені всі п’явки |
Крок 11 | Спостерігати за активністю п’явки: якщо вона не рухається, легко провести по її поверхні пальцем — це повинно викликати хвилеподібні рухи п’явки. Якщо їх немає, п’явку можна зняти, провівши по її поверхні ватною кулькою, змоченою у розчині кухонної солі |
Крок 12: Закінчення процедури | Приготувати все необхідне для зняття п’явок |
Крок 13 | Зняти п’явки, якщо вони були накладені на 15 хв способом, описаним у п. 11 |
Крок 14 | Розмістити п’явки в посудину з дезінфекційним розчином |
Крок 15 | Змінити рукавички |
Крок 16 | Обробити шкіру навколо ранки спиртом. Покласти на місце укусів стерильні серветки, використовуючи стерильний пінцет |
Крок 17 | Помістити шар вати на серветки |
Крок 18 | Зафіксувати серветку і вату бинтом відповідно до правил десмургії. Примітка: якщо бинтування неможливе, то на вату покласти серветку і зафіксувати її на шкірі лейкопластиром |
Крок 19 | Покласти клейонку у водонепроникний мішок |
Крок 20 | Після дезінфекції викинути п’явки у каналізацію |
Крок 21 | Покласти лоток, медичну банку, пінцет у посудину з дезінфекційним розчином |
Крок 22 | Зняти рукавички і покласти їх у посудину з дезінфекційним розчином. Обробити руки |
Крок 23 | Зробити відмітку про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідній медичній документації |
Крок 24 | Спостерігати за пов’язкою протягом доби. У разі намокання пов’язки надіти рукавички, покласти на пов’язку шар вати і знову забинтувати; зняти рукавички |
Крок 25: Через добу | Нрукавички, зняти пов’язку. Якщо кровотеча відсутня, рану і шкіру навколо неї обробити 70 % етиловим спиртом. Кров, що спеклася, зняти 3 % розчином перекису водню, накласти асептичну пов’язку |
Крок 26 | Зняти рукавички. Обробити руки |
Скачайте алгоритм застосування п'явок з обгрунтуванням кожного кроку
