Застосування п'явок: алгоритм для медсестер

20 липня 2017

Теми:

Алгоритми медсестринських маніпуляцій Медична допомога ... всі

Процедура застосування п'явок вимагає особливо ретельного дотримання санітарно-гігієнічних вимог. Скачайте та використовуйте у роботі медсестер фізіотерапевтичного кабінету розроблений фахівцями алгоритм застосування п'явок, щоб не пропустити жоден крок проведення процедури.

Читайте:

Накладання зігрівального компресу: алгоритм

Введення інсуліну: алгоритм для медсестер

Визначення групи крові: протоколи

Оснащення для проведення процедури лікування п'явками

Для оброблення шкіри: стерильні кульки (серветки), клейонка, тепла переварена вода, антисептик;

Для застосування п’явок: п’явки, медична банка, спирт, стерильні серветки, пінцет, рукавички, годинник;

Для зняття п’явок: рукавички, посудина із дезінфекційним розчином, лоток, вата, дезінфекційний розчин, стерильні серветки, бинт (лейкопластир), ножиці.

Покроковий алгоритм: застосування п'явок

Крок 1: Підготовка до процедури	Пояснити пацієнту хід процедури й отримати згоду на її проведення
Крок 2	Обробити руки
Крок 3	Допомогти пацієнту набути зручного положення. Підстелити клейонку
Крок 4	Обробити шкіру: протерти 70 % етиловим спиртом ділянку, більшу, ніж потрібно для накладання п’явок; стерильними ватними кульками, змоченими в теплій перевареній воді без мила, протерти шкіру до почервоніння, змінюючи кульки 2-3 рази
Крок 5: Виконання процедури	Надіти рукавички
Крок 6	Відсадити в медичну банку одну п’явку (якщо п’явки треба накладати на віддалені одна від одної ділянки). Відсадити в банки всі необхідні для накладання п’явки (якщо вони мають накладатися на обмежену ділянку шкіри)
Крок 7	Піднести банку до шкіри, перевернути її догори дном і щільно притиснути до шкіри. Примітка: якщо п’явки потрібно накладати по вертикалі, починають з нижньої ділянки
Крок 8	Зняти банку, як тільки буде видно, що п’явка прокусила шкіру і з’явилися хвилеподібні рухи в її передній частині
Крок 9	Підкласти під задню присоску стерильну серветку (якщо п’явка прикріпилася задньою присоскою до скла банки, її потрібно акуратно відірвати пальцем або пінцетом)
Крок 10	Повторювати кроки 6-9 до тих пір, доки не будуть поставлені всі п’явки
Крок 11	Спостерігати за активністю п’явки: якщо вона не рухається, легко провести по її поверхні пальцем — це повинно викликати хвилеподібні рухи п’явки. Якщо їх немає, п’явку можна зняти, провівши по її поверхні ватною кулькою, змоченою у розчині кухонної солі
Крок 12: Закінчення процедури	Приготувати все необхідне для зняття п’явок
Крок 13	Зняти п’явки, якщо вони були накладені на 15 хв способом, описаним у п. 11
Крок 14	Розмістити п’явки в посудину з дезінфекційним розчином
Крок 15	Змінити рукавички
Крок 16	Обробити шкіру навколо ранки спиртом. Покласти на місце укусів стерильні серветки, використовуючи стерильний пінцет
Крок 17	Помістити шар вати на серветки
Крок 18	Зафіксувати серветку і вату бинтом відповідно до правил десмургії. Примітка: якщо бинтування неможливе, то на вату покласти серветку і зафіксувати її на шкірі лейкопластиром
Крок 19	Покласти клейонку у водонепроникний мішок
Крок 20	Після дезінфекції викинути п’явки у каналізацію
Крок 21	Покласти лоток, медичну банку, пінцет у посудину з дезінфекційним розчином
Крок 22	Зняти рукавички і покласти їх у посудину з дезінфекційним розчином. Обробити руки
Крок 23	Зробити відмітку про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідній медичній документації
Крок 24	Спостерігати за пов’язкою протягом доби. У разі намокання пов’язки надіти рукавички, покласти на пов’язку шар вати і знову забинтувати; зняти рукавички
Крок 25: Через добу	Нрукавички, зняти пов’язку. Якщо кровотеча відсутня, рану і шкіру навколо неї обробити 70 % етиловим спиртом. Кров, що спеклася, зняти 3 % розчином перекису водню, накласти асептичну пов’язку
Крок 26	Зняти рукавички. Обробити руки